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J-GLOBAL ID:201802281806851725   整理番号:18A1022764

結腸癌の分類のためのコンセンサス免疫コアの国際的検証:予後と精度研究【JST・京大機械翻訳】

International validation of the consensus Immunoscore for the classification of colon cancer: a prognostic and accuracy study
著者 (120件):
資料名:
巻: 391  号: 10135  ページ: 2128-2139  発行年: 2018年 
JST資料番号: B0673A  ISSN: 0140-6736  CODEN: LANCA  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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結腸癌患者に対する再発リスクの評価は改善されなければならない。癌分類に免疫パラメータを導入するためには,ロバストな免疫スコア定量化が必要である。本研究の目的は,ステージI~III結腸癌患者における総腫瘍浸潤T細胞数と細胞毒性腫瘍浸潤T細胞数の予後的価値を評価することであった。癌の免疫療法のための学会によってもたらされた13の国における14のセンターの国際共同体は,TNMステージI-III結腸癌患者における免疫学的検査を評価した。患者を無作為に訓練セット,内部検証セット,または外部検証セットに割り当てた。結腸腫瘍のパラフィン切片および各患者からの浸潤縁を免疫組織化学により処理し,腫瘍および浸潤縁におけるCD3+および細胞毒性CD8+T細胞の密度を,デジタル病理学により定量した。各患者に対する免疫原性は,4つの密度パーセンタイルの平均から誘導された。一次エンドポイントは,手術から疾患再発までの時間として定義された再発までの時間に対する免疫原性の予後的価値を評価することであった。層別化した多変量Coxモデルを用いて,潜在的交絡因子に対して調整して,免疫振動と結果の間の関連性を評価した。HarrellのC統計を用いてモデル性能を評価した。3539人の患者からの組織サンプルを処理し,2681人の患者からのサンプルを,品質管理(訓練セットの700人の患者,内部検証セットの636人の患者と外部検証セットの1345人の患者)の後の分析に含めた。免疫蛍光分析は,観察者とセンターの間の再現性の高いレベルを示した(結腸腫瘍に対するr=0 97,浸潤マージンに対するr=0 97,p<0 ・ 0001)。訓練セットにおいて,高い免疫原性を有する患者は,5年における再発の最低リスクを有していた(14[8%])患者は,低い免疫原性を有する65人(19%)の患者で,高い対低い免疫原性0,95%CI0,10-0,p<0 0001)を示した。これらの知見は2つの検証セット(n=1981)で確認された。層別化Cox多変量解析において,再発までの時間との免疫学的相関は,患者年齢,性別,Tステージ,Nステージ,マイクロサテライト不安定性,および既存の予後因子(p<0 ・0001)とは独立していた。ステージII癌の1434名の患者のうち,5年での再発リスクの差は,Cox多変量解析(p<0 ・0001)を含む,有意(高い対低い免疫原性0 33,95% CI 0 21-0 ・52;p<0 ・ 0001)であった。免疫オシロは,国際癌管理TNM分類システムに対する癌と連合に関する米国共同委員会を含むすべての臨床パラメータのリスクに対して最も高い相対的寄与を有していた。免疫オシロは,結腸癌患者における再発リスクの信頼できる推定を提供する。これらの結果は,癌のTNM免疫分類の新しい成分としてのコンセンサス免疫学の実施を支持する。フランス国立衛生研究所では,LabEx免疫腫瘍学,Transscan ERANET免疫学,欧州プロジェクト,CARPEM,AP-HP,国立癌,癌研究のためのイタリア協会,癌の免疫療法のための国立grアリと学会を紹介した。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
消化器の腫よう 

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