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J-GLOBAL ID:201802281820940969   整理番号:18A0844323

モヤモヤ病の小児患者の術後脳梗塞リスク因子と術後管理【JST・京大機械翻訳】

Postoperative Cerebral Infarction Risk Factors and Postoperative Management of Pediatric Patients with Moyamoya Disease
著者 (9件):
資料名:
巻: 113  ページ: e190-e199  発行年: 2018年 
JST資料番号: A1144A  ISSN: 1878-8750  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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モヤモヤ病患者に対する血管再生手術は虚血性イベントを効果的に予防し,長期臨床転帰を改善するが,術後虚血性合併症の発生率は患者のクオリティオブライフに影響する。本研究は,術後虚血性合併症に関連する危険因子を明らかにし,適切な周術期管理を検討することを目的とした。モヤモヤ病の37名の小児において58の血管再生手術を行った。モヤモヤ症候群患者は本研究から除外された。術後7日以内に磁気共鳴画像を施行した。術後脳梗塞は,症状の有無にかかわらず,拡散強調画像高強度病変と定義された。著者らは通常,モヤモヤ病患者に対する術後鎮痛薬および鎮静薬としてフェンタニルおよびデキスメデトミジンを使用する。すべての術後脳梗塞危険因子を有するモヤモヤ病の小児患者に対するバルビツレート昏睡療法を用いた。術後の虚血性合併症は,モヤモヤ病(58例中6例)の小児の10.3%で観察された。術前脳梗塞(P=0.0005),若い年齢(P=0.038),より高いSuzuki等級(P=0.003),および後大脳動脈狭窄/閉塞(P=0.003)は,術後虚血性合併症に関連した。術後脳梗塞は,バルビツレート昏睡療法を用いてすべての小児患者を発症した。モヤモヤ病の小児に対する術後虚血性合併症に関連する危険因子は,術前梗塞,若い年齢,より高いSuzukiグレード,および後大脳動脈狭窄/閉塞である。以前の危険因子を有するモヤモヤ病の小児患者に対するバルビツレート昏睡療法は,術後脳梗塞の予防には不十分である。適切な周術期管理を同定するために,より多くの研究が必要である。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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神経系の疾患  ,  循環系の疾患 
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