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J-GLOBAL ID:201802281876982935   整理番号:18A0974998

早期発症認知症における[18F]フルテメタモールPETの診断的影響【JST・京大機械翻訳】

Diagnostic impact of [ 18 F]flutemetamol PET in early-onset dementia
著者 (11件):
資料名:
巻:号:ページ:発行年: 2017年 
JST資料番号: U7297A  ISSN: 1758-9193  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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背景:早期認知症患者はしばしば非定型的臨床症状を呈し,正確な臨床診断を妨げる。本研究の目的は,早期発症認知症患者におけるアミロイド-陽電子放出断層撮影(PET)イメージング剤[18F]フルテメタモールの診断的影響を,(信頼性)診断と患者管理計画の変化の観点から評価することであった。【方法】この前向き二施設研究は,三次記憶クリニックを訪れた早期発症認知症の疑いがある211人の患者を含んだ。患者は,ミニ精神状態検査≧18と診断≦70歳の年齢で適格であり,診断信頼度は通常の診断作業の後に<90%であった。すべての患者は[18F]フルテメタモルPETを受け,それは視覚評価に基づいてアミロイド陰性またはアミロイド陽性と解釈された。PET結果を明らかにする前後に,診断信頼性(視覚アナログスケール0~100%)と臨床診断を評価した。患者管理計画に対する[18F]フルテメタモルPETの影響も評価した。【結果】[18F]フルテメタモールPETスキャンは211名(63%)の患者のうち133名(63%)で陽性であり,そのうち110名(76%)はプレPETアルツハイマー病(AD)診断を有し,67名(34%)の患者のうち23名は非AD診断であった。PET結果の開示後,41/211(19%)の診断が変化した。全体として,PET結果を開示した後に診断信頼度は69±12%から88±15%に増加した(P<0.001;患者の87%)。79名(37%)の患者において,PET結果は患者管理の変化をもたらし,PETがアミロイド病理学の証拠を示したとき,AD薬物療法の開始を主にもたらした。【結論】[18F]フルテメタモールPETは臨床診断を変化させ,全体の診断信頼度を増加させ,患者管理計画を変更した。著者らの結果は,アミロイドPETが,不確実な臨床診断を有する早期発症認知症患者における標準化された診断作業に対して付加価値を有する可能性があることを示唆している。本研究は,臨床診療におけるアミロイドPETのための適切な使用基準に提唱された推奨の証拠を提供する。試験登録は,NTR3743を登録した。2012年12月7日登録。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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神経系の診断 
物質索引 (1件):
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引用文献 (29件):
  • J Alzheimers Dis; Early-versus late-onset Alzheimer’s disease: more than age alone; EL Koedam, V Lauffer, AE Vlies, WM Flier, P Scheltens, YA Pijnenburg; 19; 2010; 1401-8; CR1;
  • J Alzheimers Dis; Early onset Alzheimer’s disease is associated with a distinct neuropsychological profile; LL Smits, YA Pijnenburg, EL Koedam, AE Vlies, IE Reuling, T Koene; 30; 2012; 101-8; CR2;
  • Alzheimers Dement; The diagnosis of dementia due to Alzheimer’s disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer’s Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer’s disease; GM McKhann, DS Knopman, H Chertkow, BT Hyman, CR Jack, CH Kawas; 7; 2011; 263-9; 10.1016/j.jalz.2011.03.005; CR3;
  • Alzheimers Dement; Appropriate use criteria for amyloid PET: a report of the Amyloid Imaging Task Force, the Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, and the Alzheimer’s Association; KA Johnson, S Minoshima, NI Bohnen, KJ Donohoe, NL Foster, P Herscovitch; 9; 2013; e-16; 10.1016/j.jalz.2013.05.012; CR4;
  • Dement Geriatr Cogn Disord; Impact of beta-amyloid-specific florbetaben PET imaging on confidence in early diagnosis of Alzheimer’s disease; CG Schipke, O Peters, I Heuser, T Grimmer, MN Sabbagh, O Sabri; 33; 2012; 416-22; 10.1159/000339367; CR5;
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