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J-GLOBAL ID:201802281945678964   整理番号:18A0017270

腎移植後の急性血管性拒絶反応症例の臨床的および病理学的解析【Powered by NICT】

Clinical and Pathological Analyses of Cases of Acute Vascular Rejection After Kidney Transplantation
著者 (7件):
資料名:
巻: 49  号: 10  ページ: 2251-2255  発行年: 2017年 
JST資料番号: C0846B  ISSN: 0041-1345  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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AVRの開発と予後的意義の根底にあるメカニズムを明らかにするために,腎移植後の内膜動脈炎および貫壁性動脈炎(Banff Vスコア)により特性化され,急性血管性拒絶反応(AVR)症例の臨床的および病理学的解析を行った。AVR(Banffスコア:v>0)は2010年1月と2016年4月間部東京女子医大,泌尿器科のフォローアップケアを受けた31腎移植患者から得られた31腎同種移植片生検標本(BS)と診断された。AVRは移植後124.6日の中央値で診断された。AVRの証拠を示す31BSの中で,AVRを25例に軽度であった(Banff分類におけるν1),6の中程度の(v2),および誰にも重度(ν3)。それらの全体的な組織病理学的特徴により,AVRの証拠と31BSを分類した:単離V病変は6BS,急性抗体媒介性拒絶反応(AAMR)7例,急性T細胞仲介拒絶反応(ATCMR)12例,両ATCRとAAMR6で観察された。腎同種移植片の損失は,3人の患者の観察期間中に生じた,機能移植片の残りの例,2名のみで発生した生検後の腎同種移植片機能の悪化。本研究の結果は,ATCMRは症例の40%~60%でAVR,症例の20%~40%でAAMR,と20%で単離されたV病変に寄与することを示唆する。AVRを有することを移植を併用した患者の予後は本免疫抑制プロトコルと電流抗拒絶反応療法下で比較的良好であった。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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遺伝子発現 

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