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J-GLOBAL ID：201802282533437609   整理番号：18A0719902

癌患者における再発静脈血栓塞栓症リスクの予測:前向きコホート研究【JST・京大機械翻訳】

Predicting the risk of recurrent venous thromboembolism in patients with cancer: A prospective cohort study

著者 (8件)： van Es Nick (Department of Vascular Medicine, Academic Medical Center, Amsterdam, The Netherlands) ,  Louzada Martha (Department of Medicine, London Health Sciences Centre, London, Canada) ,  Carrier Marc (Division of Hematology, Department of Medicine, Ottawa Hospital Research Institute, Ottawa, Canada) ,  Tagalakis Vicky (Department of Medicine, McGill University, Montreal, Canada) ,  Gross Peter L. (Department of Medicine, McMaster University, Hamilton, Canada) ,  Shivakumar Sudeep (Department of Medicine, Dalhousie University, Nova Scotia Health Authority, Halifax, Canada) ,  Rodger Marc A. (Division of Hematology, Department of Medicine, Ottawa Hospital Research Institute, Ottawa, Canada) ,  Wells Philip S. (Division of Hematology, Department of Medicine, Ottawa Hospital Research Institute, Ottawa, Canada)
資料名： Thrombosis Research  (Thrombosis Research)
巻： 163  ページ： 41-46  発行年： 2018年 
JST資料番号： B0585B  ISSN： 0049-3848  CODEN： THBRAA  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 抗凝固療法にもかかわらず,癌患者における再発性静脈血栓塞栓症(VTE)のリスクは高い。臨床因子とプロ凝固マーカーは,高リスク患者を同定し,抗凝固療法を強化することに関する決定を誘導する可能性がある。プロ凝固マーカーの連続測定が再発性VTEの高リスクで患者を同定できるかどうかを評価する。この多施設において,前向きコホート研究,活性癌患者および急性深部静脈血栓症または肺塞栓症を登録した。患者は標準低分子量ヘパリン療法を受け,6か月間追跡した。D-ダイマーおよび可溶性P-セレクチン濃度を,治療開始後,ベースラインおよび1,4,5,12および24週後に測定した。再発性VTEと以前に開発されたリスクスコア,バイオマーカーのベースライン値,およびベースラインからの個々の相対的変化の間の相関を評価した。平均年齢63歳の117人の癌患者(22%の肺,21%の結腸直腸,9%の乳房)を登録した。62%は転移性癌であった。11名の患者(9.4%)は,致死性肺塞栓症の2症例を含む再発性VTEを発症した。VTE再発率は,≧1ポイントのスコア(ハザード比1.3;95%CI,0.39~4.5)を有する患者に対して,≦0ポイントのリスクスコアを有する患者において,7.8%(95%CI,3.1~18)であった。ベースラインP-セレクチン濃度は,Dダイマーレベルではなく,再発の高リスクと有意に関連していた。リスクは,正常レベル(ハザード比4.0;95%CI,1.1-14)を有する患者におけるよりも,P-セレクチンレベルの上昇を有する患者において4倍高かった。治療中のバイオマーカーレベルの変化は,再発性VTEと関連しなかった。DダイマーレベルではなくベースラインP-セレクチンは再発性VTEを予測し,より集中的な治療またはより近い観察のための患者を選択するための臨床予測ルールへの価値ある追加である可能性がある。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： バイオマーカー ,  *患者 ,  基準線 ,  肺塞栓症 ,  抗凝固療法 ,  *前向きコホート研究 ,  深部静脈血栓症 ,  *予測 ,  凝固 ,  *再発
準シソーラス用語： ハザード比 ,  リスクスコア ,  Dダイマー ,  *静脈血栓塞栓症 ,  *癌患者 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (3件)： 呼吸器疾患の治療一般  (GI05010Y) ,  血液・体液作用薬の臨床への応用  (GW14020X) ,  循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M)

タイトルに関連する用語 (6件)： 癌患者 ,  再発 ,  静脈血栓塞栓症 ,  リスク ,  予測 ,  前向きコホート研究