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J-GLOBAL ID:201802283062836757   整理番号:18A1032659

早期発症型関節リウマチ患者の初発コホートにおける健康管理脱落の予測因子【JST・京大機械翻訳】

Predictors of health care drop-out in an inception cohort of patients with early onset rheumatoid arthritis
著者 (2件):
資料名:
巻: 18  号:ページ: 321  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7436A  ISSN: 1471-2474  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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【背景】治療から最終的に低下したRA患者と健康管理システムの外には,それらの健康に関連したクオリティオブライフの結果に対して潜在的に悲stな結果があった。本研究の目的は,最近の発症RA患者の開始と進行中のコホートにおける健康管理低下(HDO)の予測因子を同定することであった。【方法】2004年2月から2015年12月までの早期関節炎クリニックに参加した患者からのチャート,および標準化された追跡評価をレビューした。HDO(症例)の患者は,少なくとも1年間のスケジュール訪問のためにクリニックに戻らなかったときに定義された。治療による持続性はRA治療に従う時間患者の長さとして定義された。コホート設計の中に入れられた症例対照を用いて,ベースラインと累積(HDOまたは同等の追跡調査)変数を,症例と対対照(予定された訪問に準拠した患者)の間で比較した。Cox回帰分析を用いて,HDOの予測因子を調査した。本研究は,研究所のレビュー委員会によって承認されて,患者はそれらのデータを公表するために書かれたインフォームドコンセントを与えた。【結果】追跡調査の≧1年を有する170人の患者(89.4%の女性,[平均±SD]年齢:38.2±12.6歳)からのデータを分析した。2015年12月まで(中央値,四分位間年齢)追跡調査は86.6か月(43.2~123)であり,そのうち35名(20.6%)の患者は41.1か月(12.1~58.7)後にHDOを有していた。治療法による疾患活動,治療と持続性に関連するベースラインと累積変数は,回帰モデルに入った。フレアの累積数,疾患修飾抗リウマチ薬/患者の数,および持続性<50%がHDOの予測因子として出現した。5例は,(中央値,範囲)が3.8年(2.3-5.8)の時間を低下させた後に戻った。それらは,対の対照より高い障害と劣った機能を示して,結果はそれらの最後の追跡調査まで持続した。結論:EACの実際の臨床的設定において,疾患活性を制御するための失敗,集中治療および治療による持続的な持続性は,HDOを予測した。健康管理の放棄は患者の転帰に負の影響を及ぼし,健康管理が再開された後でも維持された。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (2件):
分類
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免疫性疾患・アレルギー性疾患一般  ,  運動器系の診断 
引用文献 (40件):
  • Am J Manag Care; Health-related quality of life in early rheumatoid arthritis: impact of disease and treatment response; M Kosinski, SC Kujawski, R Martin, LA Wanke, MC Buatti, JE Ware; 8; 2002; 231-240; CR1;
  • Editorial Arthritis Rheum; Patient-reported outcomes of arthritis: time to focus on personal life impact measures?; T Sanderson, J Kirwan; 61; 2009; 1-3; CR2;
  • Arthritis Rheum; The mortality of rheumatoid arthritis; F Wolfe, DM Mitchell, JT Sibley, JF Fries, DA Bloch, CA Williams; 37; 1994; 481-494; 10.1002/art.1780370408; CR3;
  • Best Pract Res Clin Rheumatol; Challenges in the management of rheumatoid arthritis in developing countries; GM Mody, MH Cardiel; 22; 2008; 621-641; 10.1016/j.berh.2008.04.003; CR4;
  • Arthritis Res Ther; Medication persistence over two years of follow-up in a cohort of early rheumatoid arthritis patients: associated factors and relationship with disease activity and disability; V Pascual-Ramos, I Contreras-Yáñez, AR Villa, J Cabiedes, M Rull-Gabayet; 11; 1; 2009; R26; 10.1186/ar2620; CR5;
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