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J-GLOBAL ID:201802283225364654   整理番号:18A1783290

進行肝細胞癌に対する肝移植における腫瘍マーカーによる患者選択【JST・京大機械翻訳】

Patient Selection by Tumor Markers in Liver Transplantation for Advanced Hepatocellular Carcinoma
著者 (11件):
資料名:
巻: 24  号:ページ: 1243-1251  発行年: 2018年 
JST資料番号: A1616A  ISSN: 1527-6465  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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進行性肝細胞癌(HCC)は一般的に肝移植(LT)に対する禁忌と考えられているが,それらの間の生物学的に有利な腫瘍は許容できる結果を示す可能性がある。しかし,腫瘍がLTで治療できることはまだ不明である。2000年1月~2013年6月の間に8つの韓国LTセンターにおいてMilan基準を超えてHCCに対してLTを受けた成人患者についてデータを収集した。非常に進行したHCCは,最大腫瘍≧10cm,10以上の腫瘍結節,または付随する大血管浸潤を伴うHCCと定義された。本研究において,非常に進行したHCCを有する169名を含む合計688名の患者を登録した。5年全体および無再発生存率は,すべての患者に対してそれぞれ60.4%および55.1%であったが,進行性HCC患者に対してはそれぞれ28.7%および24.8%であった(P<0.001)。術前α-フェトプロテイン(AFP)およびビタミンK不在または拮抗剤II(PIVKA-II)により誘導された蛋白質は,LT後のHCC再発に対する有意なリスク因子であった。特に,AFP+PIVKA-II併用はマーカー単独より良好な予測因子であった。利用可能なAFPとPIVKA-IIレベルを有するすべての進行性HCC患者のうち,45(30.8%)は低いAFP+PIVKA-II(≦300)を有し,それらの5年生存率はそれぞれ47.8%と53.4%であり,AFP(ng/mL)+PIVKA-II(nAu/mL)>300(それぞれ21.0%と10.8%;P<0.001)を有する患者のそれらより有意に優れていた。結論として,良好なHCC患者は,それらの腫瘍が非常に進行した場合でも,LT後に許容できる結果を示した。AFP+PIVKA-IIは,非常に進行したHCCの腫瘍生物学に関する信頼できる情報を与えた。肝臓移植00000-0002018AASLD。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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消化器の腫よう 
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