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J-GLOBAL ID:201802283360392789   整理番号:18A0479013

若年と高齢者における異時性結腸ポリープ:症例対照研究【Powered by NICT】

Metachronous colon polyps in younger versus older adults: a case-control study
著者 (5件):
資料名:
巻: 87  号:ページ: 657-665  発行年: 2018年 
JST資料番号: T0185A  ISSN: 0016-5107  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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米国における結腸直腸癌の発生率は50歳以上の高齢者で実質的に減少した。対照的に,若年成人で増加している。若年成人におけるベースラインと追跡大腸内視鏡検査のポリープ特性はよく特性化されていない。40年<成人におけるベースラインと追跡大腸内視鏡検査のポリープ特性を記述し,異時性,進行性腫瘍または高リスク(HR)ポリープ特徴の発生に関連する因子を決定した。は50歳以上の若年成人における異時性進行性腫瘍の発生を比較したポリープ切除後のサーベイランスガイドラインは40歳以下のポリープ軸受成人に対して適切であると思われるかどうかを評価した。大腸内視鏡検査とそれに続くポリープ切除後の大腸内視鏡検査により上で切除患者40歳以下の年齢の>1ポリープが適格だった。主要評価項目は,追跡大腸内視鏡検査に進行性腫瘍またはHRポリープ特徴の発生であった。2次エンドポイントは若年成人における異時性進行性腫瘍に関連する因子を含んでいた。若年成人における異時性進行性腫瘍の発生は,50歳以上の高齢者のコホートと比較した。は平均年齢34.9歳の128名であった;124患者(97%)は腺腫を有し,7%は無茎性鋸歯状ポリープ(SSP)を有していた。進行腫瘍はベースラインで35%の患者で見られた。追跡期間中央値は33.6か月であった。異時性進行性腫瘍は追跡大腸内視鏡検査患者の7%において同定された。異時性進行性腫瘍に関連するベースライン時の因子は進行性腫瘍(ハザード比3.4;95%信頼区間。89 12.8;P=.072)の傾向とSSP(ハザード比7.8;95%CI1.09 56.3;P=.041)の存在を含んでいた。異時性進行性腫瘍の発生は,若年および高齢コホート(7% vs 12.2%, P=.58)間で差がなかった;が,若年成人したフォローアップに関するHRポリープ特徴の傾向が少なかった(8.6% vs 20.3%, P=.008)。大腸内視鏡検査を受けた40歳未満成人3における1以上がベースライン大腸内視鏡検査に進行性腫瘍を有していた。若年成人における異時性進行性腫瘍の発生は,高齢者に類似しており,サイズ,病理,およびベースラインポリープの数と関連するように思われる。著者らのデータは,若いポリープ軸受成人は,国家ガイドラインで現在推奨されている間隔でポリープ切除後の大腸内視鏡検査を受けることを示唆した。より大規模な研究における確認が必要である。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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消化器の腫よう 
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