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J-GLOBAL ID：201802283578919487   整理番号：18A0940007

ペニシリンアレルギー評価のコスト【JST・京大機械翻訳】

The Cost of Penicillin Allergy Evaluation

著者 (15件)： Blumenthal Kimberly G. (Division of Rheumatology, Allergy, and Immunology, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, Mass) ,  Blumenthal Kimberly G. (Medical Practice Evaluation Center, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, Mass) ,  Blumenthal Kimberly G. (Harvard Medical School, Boston, Mass) ,  Blumenthal Kimberly G. (Edward P. Lawrence Center for Quality and Safety, Massachusetts General Hospital, Boston, Mass) ,  Li Yu (Division of Rheumatology, Allergy, and Immunology, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, Mass) ,  Li Yu (Medical Practice Evaluation Center, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, Mass) ,  Banerji Aleena (Division of Rheumatology, Allergy, and Immunology, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, Mass) ,  Banerji Aleena (Harvard Medical School, Boston, Mass) ,  Yun Brian J. (Harvard Medical School, Boston, Mass) ,  Yun Brian J. (Department of Emergency Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, Mass) ,  Long Aidan A. (Division of Rheumatology, Allergy, and Immunology, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, Mass) ,  Long Aidan A. (Harvard Medical School, Boston, Mass) ,  Walensky Rochelle P. (Medical Practice Evaluation Center, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, Mass) ,  Walensky Rochelle P. (Harvard Medical School, Boston, Mass) ,  Walensky Rochelle P. (Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, Mass)
資料名： Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice  (Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice)
巻： 6  号： 3  ページ： 1019-1027.e2  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3140A  ISSN： 2213-2198  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 検証されていないペニシリンアレルギーは,有害な下流の臨床的および経済的後遺症をもたらす。ペニシリンアレルギー評価は真のIgE仲介アレルギーの同定に使用できる。時間駆動活性に基づくコスティング(TDABC)を用いて,ペニシリンアレルギー評価のコストを推定する。著者らは,ペニシリンアレルギー評価を提示している30人の外来患者のケア経路を通してTDABCを実施した。基礎症例評価は,ペニシリン皮膚試験とアレルギー専門医により行われた1段階アモキシシリン薬物チャレンジを含んだ。著者らは,プロバイダタイプ,臨床設定,手順タイプ,および要員タイミングについての仮定を変えた。ベースケースのペニシリンアレルギー評価コストは2016USドルで220,職員で98,消費者で119,空間で3であった。感度分析において,薬物チャレンジのみを行った場合(すなわち,皮膚試験,84例),看護師提供者(170)を用いた場合に,より低いコスト評価が達成された。アナフィラキシーの確率の調整は,変化した推定値(220)をもたらさなかった。他の分析はTDABC推定値の中程度の変化をもたらしたが(224~246),より高い推定値は低需要の実践設定(268)への変化,要員時間の50%の増加(269),および臨床医の文書化時間(288)を含むことで同定された。最低/最費用シナリオ分析において,最低TDABC推定は40であり,最高は537であった。TDABCを用いて,ペニシリンアレルギー評価は220;操作上の課題,臨床的設定,および拡張試験に対して調整された様々な仮定においてさえ,ペニシリンアレルギー評価は依然として約540である。この中程度の投資は,有害な結果をもたらす可能性のある高価な代替抗生物質で治療された患者に対して相殺される可能性がある。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 感度解析 ,  *ペニシリン類 ,  *アレルギー反応 ,  過敏症 ,  消費者 ,  原価計算 ,  患者 ,  アナフィラキシー ,  免疫グロブリンE ,  後遺症 ,  看護師 ,  推定量
準シソーラス用語： アレルギー専門医 ,  皮膚試験 ,  *ペニシリンアレルギー , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 過敏症 ,  アレルギー ,  β-ラクタム ,  資源 ,  皮膚検査 ,  試験線量 ,  挑戦

分類 (1件)： 免疫性疾患・アレルギー性疾患一般  (GD04010C)

タイトルに関連する用語 (2件)： ペニシリンアレルギー ,  評価