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J-GLOBAL ID：201802283603267178   整理番号：18A0974127

脳転移を伴う非小細胞肺癌患者の保護神経認知機能とQOL改善におけるテモゾロミドと全脳放射線療法の併用の有効性と役割【JST・京大機械翻訳】

The efficacy and roles of combining temozolomide with whole brain radiotherapy in protection neurocognitive function and improvement quality of life of non-small-cell lung cancer patients with brain metastases

著者 (11件)： Deng Xia (Department of Radiotherapy and Chemotherapy, the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Wenzhou, China) ,  Zheng Zhen (Department of Radiotherapy and Chemotherapy, the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Wenzhou, China) ,  Lin Baochai (Department of Radiotherapy and Chemotherapy, the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Wenzhou, China) ,  Su Huafang (Department of Radiotherapy and Chemotherapy, the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Wenzhou, China) ,  Chen Hanbin (Department of Radiotherapy and Chemotherapy, the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Wenzhou, China) ,  Fei Shaoran (Department of Radiotherapy and Chemotherapy, the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Wenzhou, China) ,  Fei Zhenghua (Department of Radiotherapy and Chemotherapy, the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Wenzhou, China) ,  Zhao Lihao (Department of Radiotherapy and Chemotherapy, the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Wenzhou, China) ,  Jin Xiance (Department of Radiotherapy and Chemotherapy, the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Wenzhou, China) ,  Xie Cong-Ying (Zhejiang Provincial Key Laboratory of Aging and Neurological Disorder Research, Wenzhou, China) ,  Xie Cong-Ying (Department of Radiotherapy and Chemotherapy, the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Wenzhou, China)
資料名： BMC Cancer (Web)  (BMC Cancer (Web))
巻： 17  号： 1  ページ： 42  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7305A  ISSN： 1471-2407  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:脳転移(BM)は,非小細胞肺癌(NSCLC)に対する予後不良因子である。保護神経認知機能(NCF)における全脳放射線療法(WBRT)によるテモゾロミド(TMZ)の併用の有効性と役割および生活の改善質(QOL)を調査し,BMを有するNSCLC患者の治療におけるWBRT単独と比較した。【方法】BMを有する合計238人のNSCLC患者をレビューし,WBRT+TMZ(RCT)アームとWBRT単独(RT)に分類した。有効性を,ピアソンχ2乗またはフィッシャーの正確な試験,ログランク検定およびCox比例ハザードモデルで評価した。NCFは修正Hopkins Verbal Learning Test(HVLT-R),制御された口腔作業協会(COWA)試験およびトライキングテスト(TMT)を用いて評価された。QOLは,癌治療-肺(FACT-L)中国語版4.0アンケートの機能評価によって評価した。【結果】すべての患者に対する平均頭蓋内客観反応(ORR)および疾患制御率(DCR)は,それぞれ26.9および95.8%であった。RCTおよびRTアームに対する頭蓋内ORRおよびDCRは,それぞれ34.9%対20.2%(p=0.01)および98.4%対92.7%(p=0.03)であった。BMを有するNSCLC患者の頭蓋内無進行生存(PFS)および全生存(OS)の中央値は,それぞれ5.2および7.3か月であった。RCT腕のPFSの中央値はRT腕のそれより有意に長かった(5.9対4.9か月,p=0.002)。RCT腕のOSの中央値はRT腕のそれよりわずかに長かったが(8.5対5.9か月),統計的有意差はなかった(p=0.11)。多変量解析は,TMZがPFSの有意な因子であることを示した。NCFとQOLに関する統計的に有意な差は,5か月でCRTとRT腕の間で観察された。RCTはRTと比較して毒性増加傾向を示したが,毒性は許容でき,管理可能であった。【結論】BMを有するNSCLC患者の治療におけるWBRTへのTMZの追加は,WBRT単独と比較して,頭蓋内ORR,DCR,および中央値PFSを改善することができた。OSの中央値に顕著な差は見られなかったが,TMZの追加はNCFとQOLを悪化させることができた。副作用はTMZの添加により増加したが,その差は統計的有意性ではなく,毒性は良く許容された。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 毒性 ,  多変量解析 ,  アーム ,  アンケート ,  *患者 ,  *非小細胞肺癌 ,  中央値 ,  クオリティオブライフ ,  窒素複素環化合物 ,  ウレア化合物 ,  カルボアミド
準シソーラス用語： 統計的有意性 ,  頭蓋 ,  癌治療 ,  比例ハザードモデル ,  予後不良因子 ,  *脳転移 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： テモゾロミド ,  非小細胞肺癌 ,  脳転移 ,  全脳放射線療法 ,  神経認知機能 ,  生活の質

分類 (3件)： 神経系の腫よう  (GN04000V) ,  呼吸器の腫よう  (GI04000G) ,  腫ようの薬物療法  (GE03032C)

物質索引 (1件)： テモゾロミド

引用文献 (32件)：

• Mol Asp Med; Targeting EGFR in lung cancer: Lessons learned and future perspectives; CE Steuer, SS Ramalingam; 45; 2015; 67-73; 10.1016/j.mam.2015.05.004; CR1;
• J Clin Oncol Off J Am Soc Clin Oncol; Current management of brain metastases, with a focus on systemic options; CJ Langer, MP Mehta; 23; 25; 2005; 6207-6219; 10.1200/JCO.2005.03.145; CR2;
• Oncologist; Multidisciplinary management of brain metastases; AF Eichler, JS Loeffler; 12; 7; 2007; 884-898; 10.1634/theoncologist.12-7-884; CR3;
• Cancer Epidemiol; Predictive biochemical-markers for the development of brain metastases from lung cancer: clinical evidence and future directions; Q Huang, X Ouyang; 37; 5; 2013; 703-707; 10.1016/j.canep.2013.06.003; CR4;
• Ann Oncol; Chemotherapy for brain metastases of lung cancer: a review; PE Postmus, EF Smit; 10; 7; 1999; 753-759; 10.1023/A:1008318515795; CR5;

タイトルに関連する用語 (10件)： 脳転移 ,  非小細胞肺癌 ,  患者 ,  神経認知機能 ,  QOL ,  テモゾロミド ,  全脳放射線療法 ,  併用 ,  有効性 ,  役割