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J-GLOBAL ID：201802283628927873   整理番号：18A0648629

33例の特発性特発性膜性腎症の臨床病理分析【JST・京大機械翻訳】

Clinicopathological Features of Idiopathic Membranous Nephropathy in 33 Adolescents

著者 (10件)： Li Chao (中国医学科学院北京協和医学院北京協和医院腎内科,北京,100730) ,  Li Hang (中国医学科学院北京協和医学院北京協和医院腎内科,北京,100730) ,  Wen Yubing (中国医学科学院北京協和医学院北京協和医院腎内科,北京,100730) ,  Li Jianing (中国医学科学院北京協和医学院北京協和医院内科,北京,100730) ,  Lin Weifeng (中国医学科学院北京協和医学院北京協和医院腎内科,北京,100730) ,  Cai Jianfang (中国医学科学院北京協和医学院北京協和医院腎内科,北京,100730) ,  Duan Lin (中国医学科学院北京協和医学院北京協和医院腎内科,北京,100730) ,  Li Yan (中国医学科学院北京協和医学院北京協和医院腎内科,北京,100730) ,  Li Xuemei (中国医学科学院北京協和医学院北京協和医院腎内科,北京,100730) ,  Li Xuewang (中国医学科学院北京協和医学院北京協和医院腎内科,北京,100730)
資料名： Zhongguo Yixue Kexueyuan Xuebao  (Zhongguo Yixue Kexueyuan Xuebao)
巻： 39  号： 4  ページ： 544-551  発行年： 2017年 
JST資料番号： C2236A  ISSN： 1000-503X  CODEN： CIHPDR  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:青少年特発性特発性膜性腎症(IMN)の臨床病理特徴及び腎臓予後を明らかにする。方法:2012年6月から2014年12月までの腎生検によるIMNと診断された青少年患者(発病年齢が13~24歳)を診断し、膜性腎疾患の続発性病因を排除し、関連する臨床、病理資料を収集した。年齢が24歳以上のIMN患者33例を対照群とした。結果:青少年IMN群33人,腎生検時年齢(20±3)歳,男/女比22/11;ネフローゼ症候群は23例で,収縮期血圧は(127±13)mmHg(1mmHg=0.133kPa),拡張期血圧は(77±9)mmHg,24時間尿蛋白の中央値は5.14(3.39,9.31)g/dであった。血清クレアチニンは62(52,73)μmol/Lであり,血清抗ホスホリパーゼA2受容体抗体の陽性率は54%であった。対照群と比較した。高血圧の発生率とベースラインの推定糸球体濾過率は統計学的有意差がある[15.2%対39.3%、x2=4.889、P=0.03;125ml/(min・1.73m2)は100ml/(min・1.73m2)、U=137.5、P<0.001]。膜性腎病期;I期は1例、II期は21例、III期及び以上は11例であった;免疫蛍光糸球体IgGサブタイプの陽性率は,以下の通りであった。IgG1は46.9%,IgG2は3.1%,IgG3は56.3%,IgG4は87.5%であった。対照群と比べ、青少年群の腎間質繊維化と腎小動脈病変の発生率はより低かった(6.1%対66.7%、x2=26.19、P<0.001;15.2%対66.7%、x2=18.11、P<0.001)。青少年群の退院後に3例が失われ、残りの30例の初期方案が選択された。低用量プレドニゾン併用シクロスポリン療法20例、プレドニゾン併用シクロホスファミド7例、プレドニゾン+ミコフェノール酸エステル1例、プレドニゾン単薬2例;であった;1例は2つの治療法を受けていることが明らかになった(P<0.01)。追跡調査期間の中央値は,18(12,24)か月で,24時間尿蛋白質の中央値は0.20(0.10,0.42)g/d,血清クレアチニンは69(56.8,81.3)μmol/Lであった。糸球体濾過率(117.3±19.2)ml/(min 1.73m2)を推定した。17人の患者(56.7%)は完全寛解,13人の患者(43.4%)は部分寛解,3人の患者は完全寛解,3人の患者は再発,1人の患者は再発し,一部の患者は免疫抑制剤をそれぞれ5人と4人の患者で中止した。。・・・・・............... 1の患者のうちの1人の患者は完全寛解を示した。その他の21例は治療を維持した。18例の患者はシクロスポリン,2例はアザチオプリン,1例はミコフェノール酸エステルを含んでいた。結論:青少年IMN糸球体免疫蛍光IgGサブタイプの分布及び血清抗ホスホリパーゼA2受容体抗体陽性率は対照群IMNと類似している。免疫抑制治療は青少年のIMNに対して有効であり、低用量のシクロスポリンはIMNの緩和後の維持性治療として有効かつ腎毒性のリスクを増加しない。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 男性 ,  治療法 ,  糸球体 ,  血清 ,  病因 ,  *病理 ,  青少年 ,  女性 ,  追跡調査 ,  免疫グロブリンG ,  高血圧症 ,  *膜性腎症 ,  患者 ,  ポリペプチド ,  シクロペプチド
準シソーラス用語： 腎生検 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： membranous glomerulonephritis ,  age ,  pathology ,  clinical

分類 (2件)： 循環系の疾患  (GJ03000C) ,  循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M)

物質索引 (1件)： シクロスポリン

タイトルに関連する用語 (3件)： 特発性膜性腎症 ,  臨床病理 ,  分析