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J-GLOBAL ID:201802283822932712   整理番号:18A1199210

食事と血液透析DYAD 3つの時代,4つの未解決の疑問と4つのパラドックス 個人化された患者中心アプローチに向けての物語的レビュー【JST・京大機械翻訳】

The Diet and Haemodialysis Dyad: Three Eras, Four Open Questions and Four Paradoxes. A Narrative Review, Towards a Personalized, Patient-Centered Approach
著者 (9件):
資料名:
巻:号:ページ: 372  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7255A  ISSN: 2072-6643  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
抄録/ポイント:
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透析と食事の歴史は,患者の生活に対する潜在的脅威に対する一連の戦いと見なすことができる。透析の初期においては,カリウムは「キラー」と同定され,そのリスト患者はほとんどの植物由来栄養を含んでおり,透析がより効率的になり,生存率が増加するとともに,高リン血症は禁止されていることが明らかとなり,逆に,「第3世代」は蛋白質-エネルギー消耗を発見した。本レビューでは,栄養要求の「マジック数」(カロリー:30~35kcal/kg;蛋白質>1.2g/kg)がまだ有効であるという,食事分析ダイアドに関する4つの質問と4つの逆説について議論する。毎日の透析または血液透析を含む異なる透析スケジュールに適用可能な「従来の」thice-weekly重炭酸塩透析に関する患者の代謝ニーズに基づくガイドラインである。加工および保存食品に含まれるリン酸塩およびカリウムの量は,未処理食品におけるそれらと有意に異なっている可能性がある。栄養不良条件または条件の組合せである。結論:肥満は透析におけるより高い生存と関連し,体重減少は死亡率と関連するが,高BMIは腎臓移植に対する禁忌である;患者が通常透析で処方されているような高蛋白質食にあるとき,リン酸塩摂取量を制限することは困難である。低い血清アルブミンは低い透析効率と減少した生存に関連するが,血液透析濾過では,高い効率はアルブミン損失と結合する;バンニング植物由来食品は,脆弱な集団における「血管健康」食品の消費を制限する可能性があり,達成可能な目標を同定し,脆弱な血液透析集団においてそれらを追求することができるように,調整されたアプローチと合意された実践が必要である。Copyright 2018 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
分類
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その他の泌尿生殖器疾患の治療  ,  泌尿生殖器疾患の治療一般 
引用文献 (294件):
  • Siddiqui, J.Y.; Fitz, A.E.; Lawton, R.L.; Kirkendall, W.M. Causes of death in patients receiving long-term hemodialysis. JAMA 1970, 212, 1350-1354.
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  • Quintanilla, A.P.; Weffer, M.I. Hyperkalemia in the patient on chronic dialysis. Int. J. Artif. Organs 1987, 10, 17-19.
  • Kopple, J.D.; Kalantar-Zadeh, K.; Mehrotra, R. Risks of chronic metabolic acidosis in patients with chronic kidney disease. Kidney Int. Suppl. 2005, 67, S21-S27.
  • Sanghavi, S.; Whiting, S.; Uribarri, J. Potassium balance in dialysis patients. Semin. Dial. 2013, 26, 597-603.
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