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J-GLOBAL ID：201802284130797491   整理番号：18A1578935

拡張型心筋症合併脳梗塞の抗血栓治療一例【JST・京大機械翻訳】

著者 (5件)： Hang Jing (210001,南京医科大学附属南京医院 南京市第一医院神経内科) ,  Song Baili (210001,南京医科大学附属南京医院 南京市第一医院臨床薬理実験室) ,  Zou Jianjun (210001,南京医科大学附属南京医院 南京市第一医院臨床薬理実験室) ,  Tian Youyong (210001,南京医科大学附属南京医院 南京市第一医院神経内科) ,  Yang Jie (成都医学院第一附属医院神経内科)
資料名： Linchuang Neike Zazhi  (Linchuang Neike Zazhi)
巻： 35  号： 5  ページ： 331-332  発行年： 2018年 
JST資料番号： C3710A  ISSN： 1001-9057  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 患者、男性、31歳、”右側肢体無力3時間”のため、2016年12月4日に入院した。入院3時間前に明らかな誘因なく左側肢体の無力、左上肢の挙上力、左下肢の歩行不能、肢体麻痺なし、頭痛、意識障害、肢体痙攣及び吐き気と嘔吐のため、本院の急診科で診察を受け、頭部CT検査を受けた。明らかな異常はなく、脳出血を排除する。急診で「脳梗塞?」と診断され、入院した。入院体格検査:T36.3°C、R20回/分、P90回/分、Bp132/97mmHg。意識清明、構音不明瞭、両側瞳孔等大等円、直径3mm、対光反射敏感、右鼻唇溝浅く、舌右偏位、両肺呼吸音粗く、心率90回/分、心拍90回/分、洞調律、右側肢体筋肉力3級、筋張力正常、腱反射対称。バッキー徴候は引き出せなく、痛みと温覚は正常であった。既往歴:高血圧、拡張型心筋症(略称拡張心臓病)、心不全の病歴がある。喫煙と吸毒歴がある。グラスゴー昏睡採点(GCS)15点、アメリカ国立衛生研究所脳卒中スケール(NIHSS)採点5点。入院検査:血液ルーチン検査、凝血ルーチン検査、腎機能、電解質及び即時血糖の異常を認めなかった。アチプターゼ70mgを静脈溶栓し、血栓溶解と同時に頭部磁気共鳴(MRI)検査を行い、左頭頂葉の急性梗塞のため、図1に見られた。磁気共振血管は,大きな血液管閉塞が見られないので,図2である。1時間の血栓溶解後,NIHSSスコアは0であった。血栓溶解後に活血化鬱、脳保護、抗血小板凝集、スタチン類薬物などの治療を行う。入院翌日の補助検査:血液検査:白血球数は9.68×109/L,血小板数は366×109/Lであった。硬化の証拠、しかも拡張心疾患、心機能不全と左心室壁運動が弱まり、脳梗塞の病因分類(TOAST分型)は心源性脳塞栓の可能性が大きいため、入院7d以内に治療プランを調整できない。退院時のNIHSSスコアが0点、エッセン病リスクスコア(ESRS)が3点であり、脳梗塞再発(中リスク)を提示した。合計110mgの毎日の2回の経口摂取を,患者達に与え,脳梗塞の再発を予防するために,長期の使用を予定した。退院後3カ月のフォローアップ中に、患者の脳梗塞は再発しなかった。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 退院 ,  血液検査 ,  下肢 ,  患者 ,  病歴 ,  入院 ,  病因 ,  *梗塞 ,  男性 ,  *血栓症 ,  再発 ,  脳卒中 ,  高血圧症 ,  麻痺性疾患 ,  心拍

分類 (4件)： 神経系の疾患  (GN03000O) ,  神経系の腫よう  (GN04000V) ,  腫ようの化学・生化学・病理学  (GE02030N) ,  神経系の診断  (GN02000H)

タイトルに関連する用語 (5件)： 拡張型心筋症 ,  合併 ,  脳梗塞 ,  血栓 ,  治療