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J-GLOBAL ID：201802284275184950   整理番号：18A0682801

超音波希釈法による血管経路モニタリングによる動静脈内瘻の維持における臨床応用【JST・京大機械翻訳】

The clinical application of ultrasound dilution technology for vascular access flow detection among maintenance hemodialysis patients

著者 (7件)： Yu Shaobin (華西腎臓病研究室/四川大学華西医院腎臓内科, 成都,610041) ,  Zhou Li (華西腎臓病研究室/四川大学華西医院腎臓内科, 成都,610041) ,  Ceng Xiaoqian (華西腎臓病研究室/四川大学華西医院腎臓内科, 成都,610041) ,  Liu Jing (華西腎臓病研究室/四川大学華西医院腎臓内科, 成都,610041) ,  Gou Shenju (華西腎臓病研究室/四川大学華西医院腎臓内科, 成都,610041) ,  Ma Liang (華西腎臓病研究室/四川大学華西医院腎臓内科, 成都,610041) ,  Fu Ping (華西腎臓病研究室/四川大学華西医院腎臓内科, 成都,610041)
資料名： Zhongguo Xieye Jinghua  (Zhongguo Xieye Jinghua)
巻： 16  号： 11  ページ： 781-785  発行年： 2017年 
JST資料番号： C3381A  ISSN： 1671-4091  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:超音波希釈法(ultrasound Dilution,UD)に基づく血管経路モニタリングによる維持性血液透析(maintenance Hemodialysis,MHD)患者の血管経路維持における臨床応用価値を検討する。方法:2015年1月から2016年2月までの間に、華西病院血液透析センターで動静脈内瘻(arteriovenous Fistula,AVF)を使用し、HD02血液透析監視装置を用いてUD評価を行い、血管経路のMHD患者213例を評価した。AVF患者は初めてUDモニターを用いた実際の血流量、内瘻流量(access flow、Qa)、心拍出量(cardiac output、CO)、内瘻流量と心拍出量の比例(Qa/CO)、心臓指数(cardiac index、CI)を記録した。AVFの低血流量関連因子分析,AVF狭窄診断,および処理におけるUD法の応用を評価した。結果:1群間の比較結果は,Qa≧500ml/分の患者と比較して,有意差を示した。QF<500ml/minの患者において,AVF血栓症の発生率は高かった(38.23.5%対11.173%;χ2=15.983;P<0.001),血管狭窄の比率は高かった(20.588%対1.676%,χ2=22.840;P<0.001)。2)多変量ロジスティック回帰を用いて,UD法によって測定した低血流危険因子を分析した結果,血管狭窄はAVF流量とは独立に相関していることが分かった[OR=14.192,95%CI 3.410~59.056,P<0.001]。3)AVF狭窄に対する介入後にUD再測定内の瘻の実際の流量とQaを使用し、結果は流量がすべて前より高くなることを示した。4)UD測定によるAVFの高流量患者の間隔>1年後に左室の大きさと左室駆出率には明らかな差がなかった(t=-0.424,P=0.681;t=0.497,P=0.631)。結論:AVF血栓と血管狭窄はQaの影響要素であり、その中の血管狭窄はAVF低血流量と独立に関連する。UDを用いて、AVF狭窄治療の介入前後のQa変化を有効に評価できる。UDに基づく血管経路のモニタリングは血管経路の障害を適時に発見することに役立ち、MHD患者の血管経路の維持において、臨床応用価値があり、次の段階の前向きコホート研究により本研究結果をさらに検証することができる。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 血流 ,  心臓拍出量 ,  血液透析 ,  *血管 ,  流量 ,  患者 ,  危険因子 ,  *静脈 ,  血栓症 ,  狭窄症 ,  因子分析 ,  *超音波 ,  前向きコホート研究 ,  心臓
準シソーラス用語： 血管狭窄 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： Hemodialysis ,  Ultrasound dilution ,  Vascular access ,  Access recirculation ,  Access flow ,  Arte-riovenous fistula

分類 (5件)： 泌尿生殖器疾患の治療一般  (GM05010K) ,  循環系の診断  (GJ02000V) ,  循環系の疾患  (GJ03000C) ,  循環系の臨床医学一般  (GJ01030V) ,  その他の泌尿生殖器疾患の治療  (GM05040R)

タイトルに関連する用語 (9件)： 超音波 ,  希釈法 ,  血管 ,  経路 ,  モニタリング ,  脈 ,  内瘻 ,  臨床 ,  応用