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J-GLOBAL ID:201802284345807902   整理番号:18A0238972

1型糖尿病患者における閉ループシステムを用いた達成食後グルコース制御の挑戦【Powered by NICT】

The challenges of achieving postprandial glucose control using closed-loop systems in patients with type 1 diabetes
著者 (12件):
資料名:
巻: 20  号:ページ: 245-256  発行年: 2018年 
JST資料番号: W2549A  ISSN: 1462-8902  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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1型糖尿病患者では,従来の治療法と比較した場合,インシュリンポンプ,グルコースセンサと動的ホルモン注入を可能にする投与アルゴリズムを組み合わせた閉ループデリバリーシステム(CLS)は,血糖コントロールを改善することが示された。しかし,食後インシュリン投与量のグルコースエクスカーションと単純化を減少させる課題として残っている。この文献レビューの目的は,1型糖尿病の成人および小児における自動配信システムの文脈において現在の食事時間戦略を調べることである。食後グルコース制御のための現在の課題と考察についても議論する。食事検出の有望な結果にもかかわらず,完全に自動化されたCLSはまだ食後期間における炭水化物整合ボーラスとCLSに匹敵するグルコース制御を提供するために失敗した。後者の戦略は,異なるアルゴリズムを用いて食後グルコースを制御すると種々の環境で検出されたが,患者の食事炭水化物カウンティング負担のコストで効率的した。さらに食事検出アルゴリズムまたは単純化した食事プライミングボーラスの改善は興味ある道を代表するかもしれない。最大の挑戦は,利用可能な迅速インシュリンの薬物動力学および動的プロファイルセンサ精度とラグタイムに関して残っている。新しいと来るべき速く作用するインシュリンは重要な利点を提供することができた。マルチホルモンCLS(例えば,グルカゴンまたはプラムリンチドでインシュリンを組み合わせた二重ホルモン)と補助療法(例えば,GLP 1とSGLT2阻害剤)も有望な選択肢を表す。人工すい臓の食事血糖コントロールは,最適戦略はまだ決定されて重要な課題として残っている。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (2件):
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代謝異常・栄養性疾患の治療  ,  代謝異常・栄養性疾患一般 
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