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J-GLOBAL ID：201802284351791926   整理番号：18A1068580

分娩後出血の管理のための新しいタンポナーデ薬:産科使用のためのXSTATミニスポンジアプリケータの適応【JST・京大機械翻訳】

A novel tamponade agent for management of post partum hemorrhage: adaptation of the Xstat mini-sponge applicator for obstetric use

著者 (7件)： Rodriguez Maria I. (Section of Family Planning, Department of Obstetrics and Gynecology, Oregon Health & Science University, Portland, USA) ,  Jensen Jeffrey T. (Section of Family Planning, Department of Obstetrics and Gynecology, Oregon Health & Science University, Portland, USA) ,  Gregory Kenton (Center for Regenerative Medicine, Oregon Health & Science University RevMedx Inc, Wilsonville, USA) ,  Bullard Mary (Center for Regenerative Medicine, Oregon Health & Science University RevMedx Inc, Wilsonville, USA) ,  Longo Paul (Center for Regenerative Medicine, Oregon Health & Science University RevMedx Inc, Wilsonville, USA) ,  Heidel Jerry (Oregon State University, Corvallis, USA) ,  Edelman Alison (Section of Family Planning, Department of Obstetrics and Gynecology, Oregon Health & Science University, Portland, USA)
資料名： BMC Pregnancy and Childbirth (Web)  (BMC Pregnancy and Childbirth (Web))
巻： 17  号： 1  ページ： 187  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7445A  ISSN： 1471-2393  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景】子宮タンポナーデは,分娩後出血(PPH)のための効果的治療であるが,現在の方法は,特に低い資源環境において,それらの使用において重要な限界を持っている。XStat Mini Sponge Dressing(MSD)は,戦場/外傷設定における非圧縮性創傷の管理のために承認されている。MSDは,数秒以内に高流量動脈出血を阻止することができる高度に圧縮された医用スポンジを適用する。本研究の目的は,PPHを管理するためにMSDを採用することであった。【方法】圧力センサを用いて子宮モデルを用いてデスクトップ試験を行い,産科プロトタイプMSDの重要な設計要素(達成された底圧,流体損失の減少,展開時間,および除去までの時間)を,代替技術(子宮パッキング,バルーンタンポナーデ)を用いて比較した。安全性を評価するために,著者らは帝王切開によって妊娠雌羊の胎児を提供して,1つの子宮ホーンにMSDを送達するためにプロトタイプを使用して,子宮筋腫を閉じた。24時間にわたる動物の臨床的回復(n=3)を追跡し,組織学的評価のために生殖管を除去した。後期効果を評価するために,24時間後にMSDsを外科的に除去し,組織除去の前に7日間追加の動物(n=6)の臨床的回復を追跡した。【結果】産科のプロトタイプには,膣検査の間に配備されるように設計された長いテーパ付き送達システムがあり,承認されたMSD外傷包帯の3倍の量を投与する。MSDは,迷走神経による除去を容易にするためにメッシュバッグ内に配置される。デスクトップ試験では,MSDは最も高い平均底圧(113mmHg)をもたらし,MSDバッグ装置(85.8mmHg),ガーゼ充填(15.5mmHg),および子宮バルーン(8.2mmHg)が続いた。MSDバッグ試験群は-74%の最大流体流減少を達成し,続いてガーゼ充填(-55%),MSD(-35%),および子宮バルーン(-19%)が続いた。動物試験は,良好な子宮充填を示し,有害な臨床回復,子宮外傷または24時間での感染またはデバイス除去後7日までの感染の証拠を示さなかった。結論:重症PPHの治療における使用のために,高度に効果的な外傷ドレッシングとアプリケータを適応させた。予備的デスクトップおよび動物試験は,女性における初期臨床試験の基礎を提供する。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 動物 ,  動物実験 ,  女性 ,  子宮筋腫 ,  プロトタイプ ,  動脈 ,  安全性 ,  臨床試験 ,  *出血 ,  帝王切開 ,  流量 ,  妊娠 ,  胎児 ,  子宮
準シソーラス用語： *タンポナーデ , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 分娩後出血 ,  低資源環境 ,  子宮タンポナーデ

分類 (2件)： 婦人科疾患・妊産婦疾患の治療一般  (GS05010C) ,  婦人科疾患,妊産婦の疾患  (GS03000D)

引用文献 (16件)：

• WHO Guidelines for the prevention and management of postpartum haemorrhage; World Health Organization; 2012; CR1;
• Int J Gynaecol Obstet; Misoprostol for prevention and treatment of postpartum hemorrhage: What do we know? What is next?; S Raghavan, D Abbas, B Winikoff; 119; Suppl 1; 2012; S35-S38; 10.1016/j.ijgo.2012.03.013; CR2;
• Obstet Gynecol Surv; Procedures and uterine-sparing surgeries for managing postpartum hemorrhage: a systematic review; NA Sathe, FE Likis, JL Young, A Morgans, D Carlson-Bremer, J Andrews; 71; 2; 2016; 99-113; 10.1097/OGX.0000000000000273; CR3;
• Cochrane Database Syst Rev; Prostaglandins for preventing postpartum haemorrhage; O Tuncalp, GJ Hofmeyr, AM Gulmezoglu; 8; 2012; CD000494; CR4;
• Int J Gynaecol Obstet; Uterine tamponade-drain for hemorrhage secondary to placenta previa-accreta; YN Bakri; 37; 4; 1992; 302-303; 10.1016/0020-7292(92)90336-H; CR5;

タイトルに関連する用語 (4件)： 分娩後出血 ,  タンポナーデ ,  産科 ,  適応