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J-GLOBAL ID:201802284504124115   整理番号:18A0477895

若年患者におけるトロポニン上昇の原因と関連する死亡率【Powered by NICT】

Causes of Troponin Elevation and Associated Mortality in Young Patients
著者 (13件):
資料名:
巻: 131  号:ページ: 284-292.e1  発行年: 2018年 
JST資料番号: B0530B  ISSN: 0002-9343  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
抄録/ポイント:
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増加した血清トロポニンレベルはしばしば心筋梗塞に起因していたが,濃度増加も様々な他の臨床シナリオのに見られる。トロポニン上昇の原因は,高齢者におけるいくつかの研究で特性化されているが,それらは,若いヒトで特性化されていない。2000年1月と2016年4月間の二つの大きな三次医療センターに上昇した血清トロポニンレベルを示した50歳以下の患者の遡及的レビューを実施した。以前知られている冠動脈疾患患者は除外した。トロポニン上昇の原因は電子医療記録のレビューにより判定した。全原因死は社会保障局の死マスターファイルを用いて決定した。6081例会基準のうち,3574(58.8%)の患者は心筋梗塞を有していたが,2507(41.2%)はトロポニン上昇のもう一つの原因であった。8.7年の追跡期間中央値で,全原因死亡率は心筋梗塞(補正ハザード比[HR]1.30;95%信頼区間[CI],1.15 1.46;P<.001)の患者と比較して,トロポニン上昇のnonmyocardial梗塞原因患者で高かった。特に,死亡率は中枢神経系病理(補正HRは2.21;95%CI1.85 2.63;P<.001),非虚血性心筋症(調整HR,1.66;95%CI1.37 2.02;P<.001),および末期腎疾患(調整HR,1.36;95%CI1.07 1.73;P=.013)で高かった。しかし,死亡率は心筋炎急性心筋梗塞(補正HRは0.43;95%CI:0.31 0.59;P<.001)と比較して患者で低かった。若年患者におけるトロポニン上昇のための広い微分であり,これは人口統計学的特徴に基づいて異なった。トロポニン上昇の大部分nonmyocardial梗塞原因は,急性心筋梗塞と比較してより高い全死因死亡率と関係している。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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循環系の疾患  ,  循環系の基礎医学 
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