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J-GLOBAL ID：201802284881518675   整理番号：18A1690167

ステロイドアレルギー:臨床的特徴と診断アルゴリズムにおける賦形剤試験の重要性【JST・京大機械翻訳】

Steroid Allergy: Clinical Features and the Importance of Excipient Testing in a Diagnostic Algorithm

著者 (7件)： Li Philip H. (Department of Allergy, Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust, London, UK) ,  Li Philip H. (Division of Rheumatology and Clinical Immunology, Department of Medicine, Queen Mary Hospital, The University of Hong Kong, Hong Kong) ,  Wagner Annette (Department of Allergy, Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust, Cambridge, UK) ,  Thomas Iason (Department of Allergy, Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust, London, UK) ,  Watts Timothy J. (Department of Allergy, Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust, London, UK) ,  Rutkowski Ryszard (Department of Respiratory Diagnostics, Medical University of Bialystok, Bialystok, Poland) ,  Rutkowski Krzysztof (Department of Allergy, Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust, London, UK)
資料名： Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice  (Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice)
巻： 6  号： 5  ページ： 1655-1661  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3140A  ISSN： 2213-2198  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 真のコルチコステロイド(CS)アレルギーは稀である。代わりに,多くの患者は様々なCS製剤中に見出される賦形剤に対するアレルギーである可能性がある。賦形剤試験はしばしば見過ごされる。それは不必要なCS回避または危険な再曝露をもたらす可能性がある。本研究の目的は,全身性CS製剤に対するI型過敏症を確認した患者における賦形剤アレルギーの臨床的特徴と頻度を評価することであった。過去10年間にわたるアレルギー(陽性皮膚試験または薬物誘発試験[DPT])または耐性(CSに対する陰性DPT)の確定診断を有する患者を研究した。患者の特徴,指標CS,投与経路,臨床適応,指標反応の症状,およびCS/賦形剤アレルギー検査の結果を分析した。64人の患者は,CSアレルギー検査を受けた。真のCSアレルギーは64人の患者のうち9人(14%)で確認された。陽性皮膚試験またはDPTによる大多数(5/9,56%)は,CSよりもむしろ賦形剤(2~カルボキシメチルセルロースおよび3~ポリエチレングリコール)に対して実際にアレルギー性であった。呼吸症状は,確認されたアレルギーと有意に関連していた(オッズ比=6.79[95%信頼区間=1.3-6,4.03],P=.02)。呼吸器症状を有する患者は,本当にアレルギー性である可能性が高かった。CSアレルギーは稀であり,賦形剤試験なしで過剰診断される可能性がある。著者らは,CSアレルギーを疑うための包括的な診断アルゴリズムを試験し,提案するために,容易に利用可能なカルボキシメチルセルロース源としてのカーメロース点眼薬の使用を提案する。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 点眼剤 ,  カルボキシメチルセルロース ,  *アレルギー反応 ,  *ステロイド ,  信頼区間 ,  製剤 ,  副腎皮質ホルモン ,  投与経路 ,  *賦形剤 ,  患者 ,  過敏症
準シソーラス用語： オッズ比 ,  アレルギー検査 ,  確定診断 ,  誘発試験 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： アレルギー ,  コルチコステロイド ,  賦形剤 ,  過敏症 ,  ステロイド

分類 (1件)： 免疫性疾患・アレルギー性疾患一般  (GD04010C)

タイトルに関連する用語 (7件)： ステロイド ,  アレルギー ,  臨床的特徴 ,  診断アルゴリズム ,  賦形剤 ,  試験 ,  重要性