抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的:異なる用量のデクスメデトミジン(Dex)複合ロピバカイン腹腔内噴霧と切開注射による腹腔鏡胆嚢切除術(LC)術後鎮痛への影響を観察する。方法:80例のLC手術患者を選び、無作為二重盲検法によりI、III組及びC組に分け、各組は20例であった。各組は手術の前に15mlの薬液噴霧術野の周りに腹腔を噴霧し、9mlの薬液を切り口に注射する;C群は0.3%ロピバカイン,I群は0.5μg/kgデクスメデトミジン+0.3%ロピバカイン,II群は1.0μg/kgデクスメデトミジン+0.3%ロピバカインを含む。III群は1.5μg/kgデクスメデトミジン+0.3%ロピバカインを含む。各グループの手術時間、術後覚醒時間、喉頭マスク抜管時間を観察した。術後1,4,8,12,24時間の心拍数(HR),平均動脈圧(MAP),視覚アナログスケール(VAS)スコアおよびRamsay鎮静スコアを測定した。術後鎮痛剤の使用状況と不良反応の発生状況。【結果】手術時間は,2群間で有意差がなかった(P>0.05)。I、II群の術後覚醒時間、喉頭マスク抜管時間はC群と比べ、有意差が認められなかった(P>0.05)、III群患者の術後覚醒時間、喉頭マスク抜管時間はC群より遅れた(P<0.05)。05).術後24時間のMAPは,2群間で有意差を示さなかった(P>0.05)。III群の術後1時間のHRは他の3群より低かった(P<0.05)。C群患者の術後4、8、12時間のVAS採点は術後1時間より高く、III群患者の術後4、8、12時間のVAS採点は同時間C群患者より低かった(P<0.05)。II,III群の術後24時間のVASスコアは,C群より低かった(P<0.05)。C群の術後4,8,12時間のRamsayスコアは術後1時間(P<0.05)より低く,III群の患者の術後12日,12時間,1時間(P<0.05)であった。24時間のRamsayスコアは術後1時間より低く(P<0.05)、III群患者の術後1,4、8、12時間のRamsayスコアは同時間C群患者より高かった(P<0.05)。05).I、III群患者の初回鎮痛薬の使用時間はC群より延長し(P<0.05)、III群患者の術後24時間以内の鎮痛薬の使用量はC群より少なかった(P<0.05)。C,III群の術後24時間以内の悪心,嘔吐の発生率は,それぞれ25%(5/20),10%(2/20),5%(1/20),IIであった。III群の副作用の発生率はC群より明らかに低く(P<0.05)、III群の副作用の発生率には有意差が認められなかった(P>0.05)。結論:3種類の濃度のデクスメデトミジンとロピバカインの腹腔内噴霧と切り口注射はLC術後の疼痛を有効に抑制することができる。その中1.0μg/kgデクスメデトミジンは鎮痛時間を延長し、更なる鎮痛薬物の応用を減少し、副作用が少なく、術後の覚醒時間などを明らかに延長しない。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
