抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的:優甲楽(L-T4)による妊娠合併甲状腺機能低下或いは亜臨床甲状腺機能低下患者の治療用量の変化を検討し、臨床応用の代替用量にデータの基礎を提供する。方法:48例の妊娠合併甲減或いは亜臨床甲減患者を観察組とし、42例の単胎妊娠無甲減或いは亜臨床甲減志願者を対照グループとし、妊娠前、妊娠初期3090d、中期150180d、後期240270d、及び分娩後90dの中の数段階のL-T4の実際の治療用量を統計分析し、そして2組の研究対象の甲状腺家族歴、妊娠糖尿病、高血圧合併症の発生情況、及び周産期の結果の関連情況を観察した。結果;観察グループの妊娠前と分娩後のTSHレベルは対照グループと比べ、いずれも統計学的意義がなかった(P>0.05)。妊娠期(妊娠早期、中期及び末期)は対照グループと比べ、いずれも統計学的有意差があり(P<0.05)、観察グループの妊娠中、末期と妊娠初期の比較は、いずれも統計学的有意差があった(P<0.05)。妊娠前と比べ、妊娠早期、中、末期L-T4の需要用量は顕著に増加した(P<0.05)。妊娠早期と比べ、妊娠中、末期のL-T4の用量は明らかに増加し(P<0.05)、観察グループの甲状腺関連疾病の家族歴の発生は明らかに対照グループより高かった。しかし,L-T4の用量調節による治療の期間における糖尿病の発症と高血圧の発生は,対照群(P>0.05)と比較して,有意差を示さなかった。周産期の結果、例えば早産の発生状況、ICPの発生率、貧血の発生率、妊娠週数、出生児の体重については、対照群と比較し、統計学的有意差はなかった(P>0.05)。甲減患者の妊娠期間は基礎治療用量で妊娠期の増加に従い、L-T4の用量を徐々に増やし、分娩後に必要な薬の量は次第に低下し、3ケ月後に妊娠前のレベルまで回復した。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
