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J-GLOBAL ID:201802286865025637   整理番号:18A1133398

透析後の再発性高カリウム血症を伴う高カリウム血症の救急外来患者におけるインスリン,アルbuterol,または重炭酸ナトリウムによる経細胞カリウム移動は?【JST・京大機械翻訳】

Is Transcellular Potassium Shifting With Insulin, Albuterol, or Sodium Bicarbonate in Emergency Department Patients With Hyperkalemia Associated With Recurrent Hyperkalemia After Dialysis?
著者 (6件):
資料名:
巻: 55  号:ページ: 15-22.e3  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3410A  ISSN: 0736-4679  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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高カリウム血症の救急部門(ED)治療は,しばしば細胞内空間へのカリウムの移行を伴う。経細胞的移動が血液透析中に不十分なカリウム除去を引き起こすかどうかの不確実性があり,その後の薬物療法または血液透析の複数のセッションのためのその後の必要性をもたらす。血液透析を受ける高カリウム血症のED患者における経細胞性カリウムの移行が24時間以内に反復血液透析の有無にかかわらず再発性高カリウム血症と関連するかどうかを調べた。これは,カリウム値>5.3mmol/Lおよび≧1血液透析を伴うED患者の遡及的観察研究であった。経細胞的移行薬物は,アルブテロール,インシュリン,および重炭酸ナトリウムと定義された。初期透析の24時間以内に,反復血液透析の有無にかかわらず,一次転帰は再発性高カリウム血症であった。一般化推定方程式モデルを,一次予測因子としてのシフト薬物の投与を用いた結果に対して作成した。79の遭遇者を同定した。238名(50%)の遭遇者において,シフト薬物を投与した。再発性高カリウム血症の85の結果と反復血液透析による再発性高カリウム血症の36の結果があった。調整後に,シフト薬物の投与は,再発性高カリウム血症(調整オッズ比1.26,95%信頼区間0.71~2.23)または反復透析を伴う再発性高カリウム血症(調整オッズ比1.90,95%信頼区間0.80~4.48)と関連しなかった。EDにおける高カリウム血症に対する経細胞的移行薬物の投与は,血液透析後の再発性高カリウム血症または24時間以内の2回目の透析セッションの必要性とは関連しなかった。著者らの知見は,緊急透析前の経細胞的カリウム移動に関する不確実性に取り組み,カリウムを細胞内空間にシフトさせる薬物の安全なED投与を支持する。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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その他の泌尿生殖器疾患の治療  ,  代謝異常・栄養性疾患の治療 

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