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J-GLOBAL ID：201802287000614626   整理番号：18A0644104

保護性肺換気とPCV-VGの併用による単肺換気高齢患者に対する肺保護効果【JST・京大機械翻訳】

Lung-protective effect of lung-protective ventilation combined with pressure-controlled ventilation-volume guaranteed in elderly patients undergoing one-lung ventilation

著者 (5件)： Chen Mengyuan (225001,揚州大学臨床医学院(江蘇省蘇北人民医院)麻醉科) ,  Gao Ju (225001,揚州大学臨床医学院(江蘇省蘇北人民医院)麻醉科) ,  Guo Weizhen (225001,揚州大学臨床医学院(江蘇省蘇北人民医院)麻醉科) ,  Zhou Luojing (225001,揚州大学臨床医学院(江蘇省蘇北人民医院)麻醉科) ,  Ge Yali (225001,揚州大学臨床医学院(江蘇省蘇北人民医院)麻醉科)
資料名： Zhonghua Mazuixue Zazhi  (Zhonghua Mazuixue Zazhi)
巻： 37  号： 8  ページ： 902-906  発行年： 2017年 
JST資料番号： C2329A  ISSN： 0254-1416  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 【目的】単肺換気を有する高齢患者における保護的肺換気と圧力制御容量(PCV-VG)による肺保護効果を評価する。【方法】食道癌根治術を受けた患者80例(65~80歳,体重指数15~28kg/m2,ASAグレードI~III)を選択した。4つの群(n=20)にランダムに分けた。従来の対照群(C群),PCV-VG群,保護性肺換気群(LPV群)と保護性肺換気+PCV-VG群(LPV+PCV-VG群)。両肺換気による手術後の20分(T1)、単肺換気30分(T2)、両肺換気20分(T3)を回復した時に橈骨動脈血サンプルを採取し、血液ガス分析を行った。気道圧(Ppeak),気道の平均圧(Pmean),肺動的コンプライアンス(Cdyn)を測定し,肺動脈-酸素分圧,肺内シャント率(Qs/Qt),死亡率(Vd/VT),呼吸指数を計算した。麻酔誘導前及び手術後に橈骨動脈血サンプルを採取し、ELISA法により血漿好中球エラスターゼ(NE)濃度を測定した。術後1日と7日に臨床肺感染スコア(CPIS)を行い、術後7日以内の呼吸不全、肺無気肺と肺部感染などの肺合併症の発生状況を記録した。【結果】C群と比較して,PCV-VG群のPpeakは減少し,Pmeanは増加し,LPV群のPpeakとPaCO2は増加し,pH値,Vd/VT,およびQs/Qtは減少した。LPV+PCV-VG群におけるPpeak,Vd/VT,Qs/Qt,pH値,および術後のCPISスコアは減少し,Pmean,Cdyn,およびPaO2は増加した。PCV-VG群,LPV群,およびLPV+PCV-VG群におけるNEの濃度は,有意に減少した(P<0.05)。PCV-VG群と比較して,LPV+PCV-VG群におけるPmean,CdynおよびPaO2は増加し,一方,pH,Qs/Qt,術後のNEおよびCPISスコアは減少した(P<0.05)。LPV群と比較して,LPV+PCV-VG群におけるPpeak,Qs/Qt,術後のNE濃度およびCPISは減少し,Cdynは増加し(P<0.05),呼吸不全,肺無気肺および肺感染症は認められなかった。結論:保護性肺換気とPCV-VGの併用により、単肺換気老年患者の肺保護効果を最適化することができる。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 死亡率 ,  最適化 ,  呼吸不全 ,  *患者 ,  気道 ,  体重 ,  血液ガス分析 ,  感染 ,  ELISA ,  麻酔 ,  血漿 ,  肺動脈 ,  無気肺
準シソーラス用語： 酸素分圧 ,  *肺換気 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： Respiration ,  artificial ,  Aged

分類 (2件)： 消化器の腫よう  (GH04000D) ,  腫ようの外科療法  (GE03033T)

タイトルに関連する用語 (5件)： 肺換気 ,  併用 ,  高齢患者 ,  肺 ,  保護効果