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J-GLOBAL ID：201802287054427399   整理番号：18A0266535

インフルエンザ患者の観察治療研究における鉛欠陥結論へのを偏らせる生存【Powered by NICT】

Survival biases lead to flawed conclusions in observational treatment studies of influenza patients

著者 (2件)： Wolkewitz Martin (Institute for Medical Biometry and Statistics, Faculty of Medicine and Medical Center-University of Freiburg, Stefan-Meier-Str. 26, 79104 Freiburg, Germany) ,  Schumacher Martin (Institute for Medical Biometry and Statistics, Faculty of Medicine and Medical Center-University of Freiburg, Stefan-Meier-Str. 26, 79104 Freiburg, Germany)
資料名： Journal of Clinical Epidemiology  (Journal of Clinical Epidemiology)
巻： 84  ページ： 121-129  発行年： 2017年 
JST資料番号： T0031A  ISSN： 0895-4356  CODEN： JOCDAE  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： いくつかの観察研究は,オセルタミビル(タミフル)は感染入院患者の死亡率を低下させることを報告した。入院期間と時間依存処理帰属への観測の制限のために,そのような所見は生存バイアス(長さ,時間依存と競合リスクバイアス)の一般的なタイプに傾向があった。インフルエンザ臨床情報ネットワーク(FLU CIN)研究グループからの英国の病院データを確認パンデミックインフルエンザA/H1N12009感染患者1,391例を用いた。状態:入院,オセルタミビル治療,流出,および死と多状態モデルアプローチを用いた。時間起源はインフルエンザ発症である。はこれらの三種の一般的な生存バイアスの影響を研究するための多状態モデルからの個々のデータ,リスク,危険,確率を示した。死のオセルタミビルの正確なハザード比は1.03(95%信頼区間[CI]:0.64 1.66)と放電のための1.89(95% CI: 1.65 2.16)であった。長さバイアスはハザード比(HR):(死)=1.82(95% CI: 1.12 2.98)とHR(放電)=4.44(95% CI: 3.90 5.05)の両方を増加させたが,時間依存バイアスはそれらを減少させた:(死)=0.62(95% CI: 0.39 1.00)とHR(放電)=0.85(95% CI: 0.75 0.97)。長さと時間依存バイアスは,確率論では顕著ではなかった。病院死の競合事象として放電を無視すると院内死亡率の著しい過大評価をもたらし,入院期間に及ぼすオセルタミビルの還元効果を検出できなかった。三生存バイアスのそれぞれの影響は顕著であり,ノイラミニダーゼ阻害剤はより効果的なまたは有害でもあるようにすることができる。誤ったと誤って分類されたリスクセットは偏ったハザード率の一次源であった。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 入院 ,  病院 ,  感染 ,  英国 ,  入院期間 ,  バイアス ,  *治療法 ,  *患者 ,  ネットワーク ,  死亡率 ,  放電 ,  時間依存性 ,  *インフルエンザ
準シソーラス用語： ハザード比 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 時間依存バイアス ,  長さバイアス ,  リスク競合はバイアス ,  ノイラミニダーゼ阻害剤 ,  タミフル ,  オセルタミビル

分類 (2件)： 感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D) ,  抗ウイルス薬の臨床への応用  (GW17050Z)

物質索引 (1件)： オセルタミビル

タイトルに関連する用語 (8件)： インフルエンザ ,  患者 ,  観察 ,  治療 ,  研究 ,  鉛 ,  欠陥 ,  生存