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J-GLOBAL ID:201802287697899566   整理番号:18A0221068

全膝関節置換周術期における失血量に対するカルバミド酸注射液の影響に関する検討【JST・京大機械翻訳】

Effect of Tranexamic Acid injection on blood loss during the perioperative period of total knee arthroplasty
著者 (4件):
資料名:
巻: 27  号: 24  ページ: 101-104  発行年: 2017年 
JST資料番号: C3640A  ISSN: 1005-8982  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】周術期における全膝関節置換の周術期の失血に及ぼす,カルバミド酸注射の影響を研究する。方法:2015年3月から2016年8月にかけて、当院で治療した147例の片側全膝関節置換関節リウマチ関節炎または骨性関節炎患者を選択し、乱数表法により、すべての患者を無作為に単回投与群と再使用群、対照群の3群に分けた。各群患者49例、すべての患者は術前の半分時間と間隔12時間後にセフロキシム1.5gを用いて感染を予防し、セフロキシムアレルギー患者に対して術前2時間にクリンダマイシン治療を行った。すべての患者の手術はすべて止血帯下で完成し、麻酔方式はすべて神経ブロックと全身麻酔を併用し、手術完了時に傷口を縫合し、弾力性包帯を用いて加圧包帯を行った。単回投与群の患者は術前に10mg/kgのメトトレキサートを静脈点滴し、反復使用群はそれぞれ術前に10mg/kgのカルバミド酸を静脈点滴投与した。補綴後に、患者の義体周囲に50mlのカルバミド酸注射液を再度注射し、対照群の患者は手術前後にカルバミド酸注射液を再使用しなかった。患者の入院期間中に低分子ヘパリンを選択し、薬物予防を行い、退院後に10mgのリバビバンを経口投与し、術後2週間まで、毎日1回服用した。3つの群の患者の間で,失血と総失血,失血,輸血量,輸血の比率,肺塞栓症,および深部静脈血栓症の発生率を分析した。結果:再使用群患者の術後ドレナージ量、術中出血量、コンタクト出血量と術後総出血量はいずれも単回使用群より低く、単回使用群患者の術後ドレナージ量、術中出血量、コンタクト出血量と術後総失血量は対照群より低かった(P<0.05)。単回投与群と再使用群患者の輸血患者の割合は対照群より低く(χ2=3.984と5.482,P<0.05),単回投与群の輸血患者の割合は再使用群より高かった(χ2=8.182,P<0.05)。各群患者は術後に肺塞栓と深部静脈血栓などの合併症がなく、単回使用群では4例の患者に筋間静脈血栓が出現し、反復使用群と対照群ではそれぞれ3例の患者に筋間静脈血栓が出現した。2群間の合併症の発生率に有意差は認められなかった(χ2=0.173,P>0.05)。結論:アムロジピン酸注射液は肺塞栓と深部静脈血栓の発生率を増加させることなく、全膝関節置換術中の患者の出血量を有効に減少させ、患者の輸血比例と輸血量を減少させ、臨床で普及する価値がある。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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臨床外科学一般 

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