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J-GLOBAL ID：201802287808346987   整理番号：18A1069335

初回入院統合失調症に対する共有意思決定の実現可能性と有効性:無作為化臨床試験【JST・京大機械翻訳】

Feasibility and efficacy of shared decision making for first-admission schizophrenia: a randomized clinical trial

著者 (7件)： Ishii Mio (Department of Psychiatry, Yokohama City University School of Medicine, Yokohama, Japan) ,  Okumura Yasuyuki (Research Department, Institute for Health Economics and Policy, Association for Health Economics Research and Social Insurance and Welfare, Tokyo, Japan) ,  Sugiyama Naoya (Numazu Chuo Hospital, Numazu, Japan) ,  Hasegawa Hana (Numazu Chuo Hospital, Numazu, Japan) ,  Noda Toshie (Numazu Chuo Hospital, Numazu, Japan) ,  Hirayasu Yoshio (Department of Psychiatry, Yokohama City University School of Medicine, Yokohama, Japan) ,  Ito Hiroto (Department of Social Psychiatry, National Center of Neurology and Psychiatry, Tokyo, Japan)
資料名： BMC Psychiatry (Web)  (BMC Psychiatry (Web))
巻： 17  号： 1  ページ： 52  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7447A  ISSN： 1471-244X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景】統合失調症患者のための共有意思決定(SDM)の実現可能性は,治療意思決定において協力する患者の想定不能性のために論争の余地がある。本研究は統合失調症に対する最初の入院時の患者におけるSDMの実現可能性と有効性を評価した。【方法】これは,日本,Nu津中央病院の急性精神科病棟で行われた無作為化,平行群,2腕,オープンラベル,単施設研究であった。最初の入院時に統合失調症と診断された患者は,1:1の比率でSDM介入群または通常の治療群にランダム化された。主要な結果は退院時の患者満足であった。退院後6カ月目に退院時および治療継続時の薬物療法に対する二次的な結果が得られた。【結果】24人の患者をランダムに割り当てた。試験は,遅い登録により早期に終了した。退院時,満足度の平均スコアはSDM群で23.7,通常のケア群で22.1であった(非調整平均差:1.6;95%CI:-5.2から2.0)。群差は,薬物療法と治療継続に対する姿勢では観察されなかった。退院時の機能スコアの平均グローバル評価のための群間の統計的有意差はなかった。結論:統計的有意差は,有効性結果と安全性エンドポイントにおいてSDM群と通常のケア群の間で見つからなかった。統合失調症に対する最初の入院に対するSDMプログラムの有効性を確認するために,大規模な試験が必要である。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 退院 ,  *入院 ,  患者 ,  *意思決定 ,  薬物療法 ,  日本 ,  治療法 ,  *統合失調症 ,  安全性 ,  *ランダム化比較試験 ,  エンドポイント ,  有意差 ,  治療継続
準シソーラス用語： スコア ,  *初回入院 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 共有意思決定 ,  SDM ,  分裂病 ,  無作為化対照試験 ,  パイロット研究 ,  入院患者の治療

分類 (2件)： 医療制度  (GB04020H) ,  精神障害  (GR03000A)

引用文献 (30件)：

• JAMA; Patient-centered medicine. A professional evolution; C Laine, F Davidoff; 275; 1996; 152-6; 10.1001/jama.1996.03530260066035; CR1;
• N Engl J Med; Patients and doctors-evolution of a relationship; RD Truog; 366; 2012; 581-5; 10.1056/NEJMp1110848; CR2;
• Soc Sci Med; Shared decision-making in the medical encounter: what does it mean? (or it takes at least two to tango); C Charles, A Gafni, T Whelan; 44; 1997; 681-92; 10.1016/S0277-9536(96)00221-3; CR3;
• Stacey D, Bennett CL, Barry MJ, Col NF, Eden KB, Holmes-Rovner M, Llewellyn-Thomas H, Lyddiatt A, Légaré F, Thomson R. Decision aids for people facing health treatment or screening decisions. Cochrane database Syst Rev. 2011;10:CD001431.
• Psychiatr Serv; Adapting shared decision making for individuals with severe mental illness; J Hamann, S Heres; 65; 2014; 1483-6; 10.1176/appi.ps.201400307; CR5;

タイトルに関連する用語 (6件)： 初回入院 ,  統合失調症 ,  共有意思決定 ,  実現可能性 ,  有効性 ,  無作為化臨床試験