抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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glans陰茎は深い溝(外科的に好ましい)を示す可能性があるか,または存在しない溝(好ましくない)で平坦に見える可能性がある。特に複数の手術後の尿道下裂修復に続くglans dehiscenceは,しばしば瘢痕化,閉塞性または非存在性尿道板を生じる。glans penisは平坦で溝があるように見える。この研究は,49人の連続した患者におけるglans dehiscenceに対する二段階サルベージ修復の結果について報告した。遡及的チャートレビューを,尿道下裂修復後のglans裂開に対する修復を受けたすべての患者に対して実施した。2009年1月と2015年4月の間に,16か月から18歳までの49人の小児が,尿道下裂修復後にgl及びを示した。手術の前の数は,1~6の範囲であった。11名の小児は尿道瘻を有し,7名は脊索を有していた。最初の段階において,平坦なglは視覚化するために深く刻まれたが,しかし,コーパスはそうであった。その後,下唇または頬部から採取された口腔粘膜の遊離移植片,または残された包皮が,glans裂に縫合された。移植片を窓に入れ,正中線にquiltedし,tie-overドレッシングを適用した。第1段階では,ろう孔または脊索が修復された。新生児は6~12か月後に管状化し,カテーテルによる尿ドレナージを10~14日間維持した。11名の患者において,皮膚弁はdus状に見え,ニトログリセリン軟膏2%は組織の血液供給を強化するために24時間適用された。続いて,これらの子供のうちの6人は,9または10の90分の高圧酸素療法セッションを受けた。最初の段階に続いて,2人の患者が粘膜移植片の肥大を発症し,1つの皮膚移植片が発症した。これら3名の患者は頬部から採取した第2頬粘膜移植片を用いて修正を受けた。1つの再発性瘻孔は,第2の段階の間,閉じた。第2期に続いて,2名の患者は尿道瘻を発症し,遠位縫合は1名の患者において低下し,過剰サイズのmeatusをもたらした。いずれも,新生児の狭窄またはglans dehiscenceを発症しなかった。移植片の初期摂取量とその後の挙動は予測できなかったが,2段階のアプローチは摂取と治癒のプロセスを最適化した。新しい尿道プレートの創製とその後の2段階での管状化により,深い溝を開発することにより,glans裂開は安全に修復され,成功裏に修復された。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
