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J-GLOBAL ID：201802288801766839   整理番号：18A1140417

血液の縦緩和から誘導された合成ヘマトクリットは,小児および若年成人患者における細胞外容積率の測定において臨床的に有意な誤差をもたらすことができる【JST・京大機械翻訳】

Synthetic hematocrit derived from the longitudinal relaxation of blood can lead to clinically significant errors in measurement of extracellular volume fraction in pediatric and young adult patients

著者 (13件)： Raucci Frank J. (Department of Pediatrics, Thomas P. Graham Jr, Division of Pediatric Cardiology, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, USA) ,  Raucci Frank J. (Thomas P. Graham, Jr. Division of Pediatric Cardiology, Monroe Carell Jr. Children’s Hospital at Vanderbilt, Nashville, USA) ,  Parra David A. (Department of Pediatrics, Thomas P. Graham Jr, Division of Pediatric Cardiology, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, USA) ,  Parra David A. (Thomas P. Graham, Jr. Division of Pediatric Cardiology, Monroe Carell Jr. Children’s Hospital at Vanderbilt, Nashville, USA) ,  Christensen Jason T. (Department of Pediatrics, Thomas P. Graham Jr, Division of Pediatric Cardiology, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, USA) ,  Christensen Jason T. (Thomas P. Graham, Jr. Division of Pediatric Cardiology, Monroe Carell Jr. Children’s Hospital at Vanderbilt, Nashville, USA) ,  Hernandez Lazaro E. (Joe DiMaggio Children’s Hospital, Pediatric and Congenital Cardiac MRI program, Los Angeles, USA) ,  Markham Larry W. (Department of Pediatrics, Thomas P. Graham Jr, Division of Pediatric Cardiology, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, USA) ,  Markham Larry W. (Thomas P. Graham, Jr. Division of Pediatric Cardiology, Monroe Carell Jr. Children’s Hospital at Vanderbilt, Nashville, USA) ,  Xu Meng (Department of Biostatistics, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, USA) ,  Slaughter James C. (Department of Biostatistics, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, USA) ,  Soslow Jonathan H. (Department of Pediatrics, Thomas P. Graham Jr, Division of Pediatric Cardiology, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, USA) ,  Soslow Jonathan H. (Thomas P. Graham, Jr. Division of Pediatric Cardiology, Monroe Carell Jr. Children’s Hospital at Vanderbilt, Nashville, USA)
資料名： Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance (Web)  (Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance (Web))
巻： 19  号： 1  ページ： 58  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7509A  ISSN： 1532-429X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:細胞外体積分率(ECV)は,病理学的心臓リモデリングにおいて変化し,死亡と不整脈を予測する。ECVは心臓血管磁気共鳴(CMR)T1マッピングを用いて定量化できるが,計算は測定ヘマトクリット(Hct)を必要とする。血液の縦緩和は成人で用いられ,合成Hct(真のHctの推定)を生成するが,小児集団では検証されていない。【方法】114人の子供と若い成人は,T1マッピングで合計163のCMRsを受けた。被験者の大部分は,同じ日(N=146)のHctを測定した。自然およびポストコントラストT1は,後期ガドリニウム増強の領域を避けて,中間LVの血液プール,中隔および遊離壁において測定された。合成HctとECVを計算し,クラス内相関係数(ICC)と線形回帰を用いて測定値と合成値を比較した。結果:平均年齢は16.4±6.4歳で,平均左室駆出率は59%±9%であった。平均測定Hctは,以前に発表されたモデルで43.2%±2.9%(p<0.001,ICC0.46[0.27,0.52])の平均合成Hctと比較して41.8±3.0%であり,局所的に誘導されたモデルで41.8%±1.4%(p<0.001,ICC0.28[0.13,0,42])であった。平均測定中央自由壁ECVは30.5%±4.8%で,局所モデルの平均合成中間自由壁ECVは29.7%±4.6%(p<0.001,ICC0.93[0.91,0.95])であった。相関は心拍数によって影響されず,亜母集団分析において有意差はなかった。ICCは強かったが,測定値と合成ECVの間の差は,中隔で-8.4%から4.3%,自由壁で-12.6%から15.8%の範囲であった。著者らの研究室の正常カットオフ値28.5%を用いて,59名の患者(37%)は,公表されたモデルECVを用いて誤分類された(53名の偽陰性,6名の偽陽性)。局所モデルには,37の誤分類(20の偽陰性,17の偽陽性)があり,かなり少ないが,まだ実質的な数(23%)であった。【結論】著者らのデータは,ECVの計算のための合成Hctの使用が個々の患者の誤診をもたらすことを示唆する。この差は,合成ECVが計算されて,大規模な研究コホート上で平均化されると,より有意ではない可能性があり,研究ツールとして潜在的に有用となる。しかし,小児におけるHctの形式的測定と臨床的CMRsに対する若年成人を推奨する。Copyright 2018 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 血管 ,  *子供 ,  心臓 ,  不整脈 ,  心拍 ,  *ヘマトクリット ,  *スピン-格子緩和 ,  左室駆出率 ,  *患者
準シソーラス用語： 誤検出 ,  偽陰性 ,  カットオフ値 ,  有意差 ,  中隔 ,  *若年成人 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 細胞外容積分画 ,  T1マッピング ,  心血管磁気共鳴 ,  心筋症 ,  修正ルック-ロッカー反転(Molli)

分類 (3件)： 動物の生化学  (EJ01050P) ,  生体計測  (EL03020C) ,  血液一般  (EJ03010L)

引用文献 (30件)：

• J Cardiovasc Imaging; T1 mapping in dilated cardiomyopathy with cardiac magnetic resonance: quantification of diffuse myocardial fibrosis and comparison with endomyocardial biopsy, European heart; F a d Siepen, SJ Buss, D Messroghli, F Andre, D Lossnitzer, S Seitz, M Keller, PA Schnabel, E Giannitsis, G Korosoglou, HA Katus, H Steen; 16; 2; 2015; 210-216; CR1;
• Circulation; Equilibrium contrast cardiovascular magnetic resonance for the measurement of diffuse myocardial fibrosis: preliminary validation in humans; AS Flett, MP Hayward, MT Ashworth, MS Hansen, AM Taylor, PM Elliott, C McGregor, JC Moon; 122; 2; 2010; 138-144; 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.930636; CR2;
• Circ Cardiovasc Imaging; Comprehensive validation of cardiovascular magnetic resonance techniques for the assessment of myocardial extracellular volume; CA Miller, JH Naish, P Bishop, G Coutts, D Clark, S Zhao, SG Ray, N Yonan, SG Williams, AS Flett, JC Moon, A Greiser, GJ Parker, M Schmitt; 6; 3; 2013; 373-383; 10.1161/CIRCIMAGING.112.000192; CR3;
• JACC. Cardiovasc imaging; T1 mapping for myocardial extracellular volume measurement by CMR: bolus only versus primed infusion technique; SK White, DM Sado, M Fontana, SM Banypersad, V Maestrini, AS Flett, SK Piechnik, MD Robson, DJ Hausenloy, AM Sheikh, PN Hawkins, JC Moon; 6; 9; 2013; 955-962; 10.1016/j.jcmg.2013.01.011; CR4;
• J Cardiovasc Magn Reson; Myocardial T1 and extracellular volume fraction mapping at 3 tesla; JJ Lee, S Liu, MS Nacif, M Ugander, J Han, N Kawel, CT Sibley, P Kellman, AE Arai, DA Bluemke; 13; 2011; 75; 10.1186/1532-429X-13-75; CR5;

タイトルに関連する用語 (10件)： 血液 ,  縦緩和 ,  誘導 ,  ヘマトクリット ,  小児 ,  若年成人 ,  患者 ,  容積率 ,  臨床 ,  誤差