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J-GLOBAL ID:201802290615594525   整理番号:18A0679181

NBI、メチレンブルー染色とEUS及びEMRの併用による胃部癌前腸病変の腸上皮化生及び胃部隆起病変の診断と治療における応用価値【JST・京大機械翻訳】

著者 (6件):
資料名:
巻: 26  号: 33  ページ: 3687-3689  発行年: 2017年 
JST資料番号: C3671A  ISSN: 1008-8849  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】胃粘膜における腸上皮化生の診断における狭帯域イメージング(NBI)とメチレンブルー染色の正確さ,および超音波内視鏡(EUS)と内視鏡下粘膜切除術(EMR)の安全性と実現可能性を調査する。方法:通常の胃カメラ検査により、胃粘膜腸上皮化生を疑う112例(腸上皮化生群)と直径2.0cm以下の胃部隆起性病変患者70例(隆起病変群)があることが示唆された。腸上皮化生群の56例はNBI観察を採用し、胃上皮表面の浅い青色の隆起状構造(LBC)を腸上皮化生特徴とし、LBCで生検を行った2例、LBCで白色光内視鏡で疑わしい病変の最も厳重な部位で2つの病変が観察された。その他の56例にメチレンブルー染色観察を行い、メチレンブルーを胃粘膜に噴霧し、洗浄後に疑わしい部位の生検2塊を観察し、病理学的評価を行い、NBI標的生検とメチレンブルー染色による胃粘膜腸上皮化生の診断の正確性を比較分析した。隆起病変群の患者はNBI観察を行い、更に超音波内視鏡スキャンを行い、病変の階層構造及び内部エコーを理解し、EMR徴候に符合する患者はEMRを受け、内視鏡切除の病理結果をゴールドスタンダードとし、上述の結果を病理結果と比較した。結果:NBIによるLBC診断による胃粘膜腸上皮化生の診断の敏感性は87.0%、特異性は90.0%で、内視鏡下メチレンブルー染色による胃粘膜腸上皮化生の診断の敏感性は93.3%、特異性は90.9%であった。2つの群の間に有意差はなかった(P>0.05)。隆起病変群はすべて病理学的結果があり、術前検査と最終病理結果は67病変に一致し、総病変の診断正確率は95.7%(67/70)で、2例の患者は創面出血があり、内視鏡下処置で治癒、穿孔、創面感染などの合併症はなかった。結論:NBI電子染色による標的生検は染色内視鏡の作用を部分的に代替することができ、臨床応用は胃粘膜腸上皮化生の検出率を高めることができる。NBIとEUSの併用による胃部病変の検査は、術前に病変の性質及び階層、構造を正確に判断し、EMRの安全を順調に行うことを指導することができる。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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消化器の腫よう  ,  消化器の疾患 
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