ピロカーボン近位指節間関節形成術による中期転帰:170連続関節形成術の研究【JST・京大機械翻訳】

Wagner Eric R.; Weston John T.; Houdek Matthew T.; Luo T. David; Moran Steven L.; Rizzo Marco

文献

J-GLOBAL ID：201802290821575781 整理番号：18A1616342

ピロカーボン近位指節間関節形成術による中期転帰:170連続関節形成術の研究【JST・京大機械翻訳】

Medium-Term Outcomes With Pyrocarbon Proximal Interphalangeal Arthroplasty: A Study of 170 Consecutive Arthroplasties

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資料名：
巻： 43 号： 9 ページ： 797-805 発行年： 2018年
JST資料番号： A1173A ISSN： 0363-5023 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

本研究の目的は,ピロカーボンインプラントを用いて近位指節間(PIP)関節置換術を受けた患者の中期転帰を検討することであった。本研究は,最小2年の臨床経過観察を有する99人の患者における170のPIP関節ピロカーボン関節症の分析を含んだ。診断は,炎症性関節炎(n=49),外傷後関節炎(n=29)および変形性関節症(n=92)を含んだ。単変量ロジスティック回帰およびKaplan-Meier生存分析を実施した。6年(範囲,2~14年)の平均追跡調査において,58件の再手術(34%)が必要であり,インプラント修正手術を含む36件(21%)を含んだ。大部分の修正は,転位(n=16)または疼痛と剛性(n=14)のどちらかに対して行われた。5年生存率は79%,10年生存率は77%であった。修正手術のリスクは,外傷後関節炎患者においてより高かった。骨折を含む15の術中合併症と21の転位を含む26の術後合併症があった。非修正インプラントにおいて,患者は術後疼痛レベルに対して術前に有意な改善を示し,それらのPIP関節全運動の変化はなかった。5.4年の平均放射線追跡調査では,グレード3+ゆるみが28%,進行性インプラント不安定性が36%であった。インプラントゆるみまたは進行性不安定性は,運動のより悪い痛みまたはPIP関節全アークと関連しなかった。ピロカーボンインプラントによる5つのPIP関節形成術におけるおよそ1は,5年によって修正手術を必要として,3つにおける1つは,1つ以上の手術を受けた。さらに,4つのPIP関節症における1はグレード3+X線撮影ゆるみを有し,3における1は5年まで進行性のゆるみまたは沈降を有する。これらの結果は,特に若年患者および外傷後関節炎の患者において関連している。全体として,修正手術を必要としない患者において,疼痛緩和は改善され,運動は維持された。治療IV.Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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運動器系疾患の外科療法

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