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J-GLOBAL ID：201802291526784863   整理番号：18A1002230

血管内胸部および胸腹部大動脈修復における編集者選択-脊髄虚血:予防戦略のレビュー【JST・京大機械翻訳】

Editor’s Choice - Spinal Cord Ischaemia in Endovascular Thoracic and Thoraco-abdominal Aortic Repair: Review of Preventive Strategies

著者 (5件)： Dijkstra Martijn L. (Department of Surgery, Division of Vascular Surgery, University Medical Centre Groningen, University of Groningen, Groningen, The Netherlands) ,  Vainas Tryfon (Department of Vascular Surgery, Glenfield Hospital, University Hospitals of Leicester, Leicester, UK) ,  Zeebregts Clark J. (Department of Surgery, Division of Vascular Surgery, University Medical Centre Groningen, University of Groningen, Groningen, The Netherlands) ,  Hooft Lotty (Cochrane Netherlands, Julius Centre for Health Sciences and Primary Care, University Medical Centre Utrecht, Utrecht, The Netherlands) ,  van der Laan Maarten J. (Department of Surgery, Division of Vascular Surgery, University Medical Centre Groningen, University of Groningen, Groningen, The Netherlands)
資料名： European Journal of Vascular & Endovascular Surgery  (European Journal of Vascular & Endovascular Surgery)
巻： 55  号： 6  ページ： 829-841  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3222A  ISSN： 1078-5884  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 胸部血管内動脈瘤修復(TEVAR)と胸腹部血管内動脈瘤修復後の脊髄虚血(SCI)とその後の対麻痺の発生率は,2.5%と8%の間にあると推定される。本レビューの目的は,TEVARおよび胸腹部修復におけるSCI予防戦略の概観を提供し,最適戦略を推奨することである。TEVAR,胸腹部血管内修復およびSCI予防対策の使用に関する研究のために,MEDLINE,EmbaseおよびCochraneライブラリーを検索した。本レビューはPRISMAステートメントに従って報告された。最終分析は,43の研究(7168人の患者)を含んだ。すべての研究はコホート研究(非比較コホートn=37,比較コホートn=6)であり,主に遡及的に行われた(n=27)。含まれた研究は,非比較研究に対して9(範囲6~13),比較研究に対して15.5(範囲12~18)の平均最小スコアを有していた。一過性SCIは5.7%(450/7168,95%CI4.5~6.9%)で発生し,永続的SCIは2.2%(232/7,168,95%CI1.6~2.8%)であった。「高リスク」コホートに対するSCI発生率の増加傾向があり,低血圧の回避は全コホートより1.8%低い(102/4216,95%CI1.2~2.3%),(軽度)周術期低体温(一過性SCI0.8%,永続的SCI0.4%)を用いた研究のサブグループ(2研究,n=248)において非常に低いSCI推定(一過性および永続)が見られた。一時的許容性エンドリークを用いたサブグループにおいて,一時的SCI推定(15.4%)があり,永続的SCI推定は4.8%であった。残りの予防措置は,一過性または永久SCI推定に有意な影響を及ぼさず,低い全体的過渡的および永久的SCI率は,血管内胸および胸腹部大動脈修復時に達成され,高リスク患者における選択的脊髄液ドレナージの使用が正当化され,術中低血圧が回避され,治療されるべきである。軽度の低体温の使用は小型コホートにおいて有望であるが,更なる評価を必要とし,さらに高品質データは決定的な予防戦略を確立するために不可欠である。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 低血圧症 ,  ドレナージ ,  患者 ,  両麻痺 ,  母集団 ,  *腹大動脈 ,  *大動脈 ,  *血管 ,  低温症 ,  *脊髄
準シソーラス用語： エンドリーク ,  周術期 ,  TEVAR ,  ステントグラフト内挿術 ,  *脊髄虚血 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 血管内 ,  大動脈 ,  TEVAR ,  脊髄虚血 ,  対麻痺 ,  予防

分類 (1件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

タイトルに関連する用語 (10件)： 血管 ,  胸部 ,  胸 ,  腹部大動脈 ,  修復 ,  編集者 ,  脊髄虚血 ,  予防 ,  戦略 ,  レビュー