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J-GLOBAL ID：201802291764818519   整理番号：18A1864060

Wednesday,9月26,20187:35Am-9:00Am EPOSTERS P106 子宮頚部変形矯正手術後の合併症の等級付け:既存の分類システムは適用可能か?【JST・京大機械翻訳】

Wednesday, September 26, 2018 7:35 AM-9:00 AM ePosters P106. Grading of complications following cervical deformity-corrective surgery: are existing classification systems applicable?

著者 (18件)： Bortz Cole (New York, NY, USA) ,  Passias Peter G. (NY Spine Institute, NYU Langone Health, New York, NY, USA) ,  Lafage Renaud (Hospital for Special Surgery, New York, NY, USA) ,  Lafage Virginie (Hospital for Special Surgery, New York, NY, USA) ,  Smith Justin S. (UVA Health System, Charlottesville, VA, USA) ,  Line Breton (Denver International Spine Center, Denver, CO, USA) ,  Mundis Gregory M. (Scripps Clinic Medical Group, Department of Orthopedics, La Jolla, CA, USA) ,  Kelly Michael P. (Washington University, St. Louis, MO, USA) ,  Park Paul (Department of Neurosurgery, University Of Michigan, Ann Arbor, MI, USA) ,  Sciubba Daniel M. (School of Medicine, John Hopkins University, Baltimore, MD, USA) ,  Kojo Hamilton D. (University of Pittsburgh School of Medicine, Pittsburgh, PA, USA) ,  Gum Jeffrey L. (Norton Leatherman Spine Center, Louisville, KY, USA) ,  Burton Douglas C. (University of Kansas Medical Center, Kansas City, KS, USA) ,  Hart Robert A. (Swedish Neuroscience Institute, Seattle, WA, USA) ,  Schwab Frank J. (Hospital for Special Surgery, New York, NY, USA) ,  Bess Shay (Denver, CO, USA) ,  Shaffrey Christopher I. (University of Virginia, Charlottesville, VA, USA) ,  Klineberg Eric O. (UC, Davis School of Medicine, Sacramento, CA, USA)
資料名： Spine Journal  (Spine Journal)
巻： 18  号： 8 S  ページ： S189-S190  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3238A  ISSN： 1529-9430  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 結論:頸部変形(CD)矯正手術における合併症率を評価するために,重症度によって外科的CD合併症を分類し,層別化する方法に関するコンセンサスが不足している。一般的な手術に対して検証されて,Clavien-Dindo合併症分類システムは,術後合併症の広い比較を可能にする;しかし,このシステムの適用性はCd特異的個体群では不明である。外科的CD患者における患者改善マーカーおよび健康関連クオリティオブライフ(HRQL)転帰に対する合併症タイプおよびClavien合併症グレード(Cc)の影響を評価する。前向き多施設CDデータベースの遡及的レビュー。全部で153人の外科的CD患者を比較した。Ccグレードによる合併症重症度;HRQLスコア。外科的CD患者(C2-C7 Cobb>10°,CL>10°,cSVA>4cm,および/またはCBVa>25°)>18歳,ベースライン(BL)および停止臨床データ。原発性OUTCOME MEASURES:合併症型(腎臓,感染,心臓,肺,胃腸,神経,筋骨格,インプラント関連,X線,手術,創傷)およびCcグレード(I,II,III,IVおよびV)。二次転帰は,EBL,LOS,reop,およびHRQLスコアを含んだ。単変量解析により,改善マーカーおよび1年後(1Y)HRQL転帰に対する合併症タイプおよびCcグレードの影響を評価した。合計153名の患者(61±10歳,61%F,BMI:29.8±8.0)がCD(8.1±4.6LVLs融合)の手術を受け,外科的アプローチは48%の後方,18%の前方,34%の併用を含んでいた。全体として,63%の患者は少なくとも1つの合併症を患った。合併症型による患者の内訳は,腎臓(2.0%),感染(9.1%),心臓(7.8%),肺(3.9%),胃腸(GI;1.9%),神経学的(28.8%),筋骨格(20.0%),手術(7.8%),および創傷(5.2%)であった。評価した合併症のタイプのうち,感染症と手術合併症のみがEBLの増加(それぞれp=.003とp=.032)と関連していたが,心臓(p<.001),GI(p=.030)および神経学的(p=.044)合併症はLOSの増加と関連していた。インプラント関連(p<.001)とX線撮影(p=.011)は再手術と関連した唯一の合併症タイプであった。患者はまた,Ccグレード:I(28%),II(14.3%),III(16.3%),IV(6.5%)およびV(0.7%)により評価した。CCグレードIはEBL(p=.015)とLOS(p=.023)の増加に関連した唯一のカテゴリーであった。CCグレードI(p=.046),III(p<.001)およびV(p=.008)は再手術の増加率と関連していた。1Yにおいて,HRQL転帰におけるCc群間の差は認められなかった:EQ-5D(p=.329),mJOA(p=.413),NDI(p=.083)。CC IIIは,劣った1Y HRQLスコアと関連した唯一のグレードであった(mJOA,p=.048)。低い1Y HRQLスコアと関連した合併症のタイプは,X線撮影(NDI,p=.038)および神経学的(mJOA p=.047)であった。153人の外科的頚部奇形患者の集団において,Clavien-Dindo分類システムにより評価された合併症の重症度の増加は,EBL,入院患者LOS,または劣った1年後のHRQL転帰の増加とは関連しなかった。タイプ,心臓,神経およびGI合併症はLOSの増加と関連し,手術合併症はEBLの増加と関連していた。X線撮影および神経学的合併症も,1年未満のHRQL結果と関連していた。これらの結果は,Cd特異的患者集団における適用性と有用性を増加させるためのClavienシステムの改良の必要性を示唆している。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *等級づけ ,  X線検査 ,  患者 ,  外科学 ,  感染症 ,  再手術 ,  感染 ,  データベース ,  心臓 ,  術後合併症
準シソーラス用語： 単変量解析 ,  神経 ,  スコア ,  転帰 ,  重症度 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 腫ようの外科療法  (GE03033T) ,  消化器の腫よう  (GH04000D)

タイトルに関連する用語 (6件)： 子宮頚部 ,  変形矯正 ,  手術 ,  合併症 ,  等級付け ,  分類