抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的:入院時の早産児における完全な腸内栄養時及び満期退院前の血清25-ヒドロキシビタミンD[25-hydroxy vitamine D,25-(OH)D]のレベル及び関連する影響因子を調べる。方法:2014年1月から201年5月6月にかけて、山西大病院の新生児科で入院した新生児を選択し、窒息の蘇生歴、子宮内感染、先天性奇形、遺伝代謝疾患の患者を除外した。また、肝腎疾患と母親が糖尿病、てんかん、全身性エリテマトーデス、肝炎、腫瘍、結核、性伝播疾患及び精神疾患を患っている。酵素結合免疫測定法を用いて、入院早産児が完全腸内栄養に達した時及び入院後の満期退院前の血清25-(OH)Dレベルを測定した。これらの新生児の血清25-(OH)Dレベルを分析し、早産児と満期児の平均一日のビタミンD摂取量と血清25-(OH)Dレベルを比較し、早産児と満期児群における平均年齢ビタミンD摂取量と血清25-(OH)Dレベルを比較した。出生時とビタミンDレベルとの関係を分析し、新生児血清25-(OH)Dレベルと関連する因子を分析した。データを統計的に分析し,多変量回帰分析により,新生児の血清25-(OH)Dに影響する因子を分析した。結果:(1)本研究は160例を対象とし、その中の早産児は83例(51.9%)、満期児は77例(48.1%)であった。(2)早産児における毎日のビタミンD摂取量は満期児[63.6(8.5~160.4)と82.3(29.3~191.8)U]より低かった。早産児における一次ビタミンD摂取量の中央値は,出産前のそれよりも多かった(38.3U[(17.6~160.4)対59.5(8.5~149.6)U])。満期出産に適しているのは,胎齢児において,出産前の出産に適していると考えられているのに対して,年齢が高くなっているのは,25.8U(85.3(29.3~191.8)と59.5(8.5~149.6)U)(P<0.05)である。(3)新生児の血清25-(OH)Dレベルは13.1(4.0~41.6)nmol/Lであり、その中にビタミンD欠乏は158例(98.8%)、ビタミンD不足は2例(1.2%)、77例(48.1%)はビタミンDが深刻に欠乏していた。早産児が完全な腸内栄養に達した時,血清25-(OH)Dレベルは12.4(4.0~36.4)nmol/Lであり,満期退院前の血清25-(OH)Dレベルは13.7(5.6~41.6)nmol/Lであった。(4)早産児の血清25-(OH)Dレベルは9~10月に最も高く、l~2月に最も低い[20.1(10.1~33.8)と8.3(5.9~17.5)nmol/L];しかし,満期児は,9~10月に最も高い発現を示した。3~4月に最低(16.4(7.3~40.6)と9.3(5.6~19.4)nmol/L)、6~11月に生まれた未熟児と満期児の血清25-(OH)Dレベルはそれぞれ12~5月に生まれた(早産児:19.4(8.2~36.4)と9.5(4.0~24.0)nmol/L、Z=2.755;P=0.05)。(5)関連因子の分析により、6~11月に生まれた新生児25-(OH)Dのレベルは12~5月より高い6.095nmol/Lであり、決定係数は0.138、すなわち新生児の25~(OH)D変異の13.8%であることが分かった。結論:当院入院早産児が完全腸内栄養に達する時及び満期児退院前ビタミンDレベルは一般的に低く、12~5月(冬春季)の出生者は最も低い。腸内外栄養によって提供されるビタミンD摂取量は少ない。そのため、入院新生児は早期にビタミンDの補充を開始すべきであることを示唆した。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
