抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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背景:呼吸困難は進行癌患者において非常に一般的でよく知られた症状であるが,しばしば医師により無視される。さらに,呼吸困難の頻度が高いにもかかわらず,癌患者に関する研究はほとんど行われていない。ほとんどの場合,困難さによる呼吸の認識とその重症度は患者によって判断することができる。中等度または重度の呼吸困難は進行癌患者の20~80%において記述され,息切れはより短い生存のための予後因子,単独または他のパラメータと関連していると考えられている。方法:呼吸困難の診断と治療に従うことが知られ,将来の経路に焦点を当てることを目的として,文献とガイドラインをレビューした。結果:呼吸困難の定義に関する均一性はない;従って,この症状の存在と重症度を検出するために,どのツールが臨床診療において最良であるかについての一般的な一致はまだない。症状を評価することの困難さに加えて,さらなる限界は呼吸困難の管理に関係する:非常に限られた数の治療,薬理学的およびそうでない,は現在利用可能であり,満足のいく結果をもたらす。モルヒネのようなオピオイドは,呼吸困難を治療するcor石のままである。結論:呼吸困難は,因子とそれらの原因,知覚と発現の間の相互作用から生じる複雑な多次元症状である。評価と管理の主な目標は,疾患の客観的パラメータよりもむしろ患者によって表されるように,呼吸困難の強度である。呼吸困難は非常に一般的な症状であるが,特に疾患の終末期において,衰弱と制御が困難なことが多く,癌患者についてはほとんど制御されていない研究が行われている。呼吸困難は,進行および終末癌患者においてよく知られているが無視された症状である。今後の研究は,この症状の注意深い評価と管理に関して行われなければならない。Copyright 2018 Bentham Science Publishers All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】