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J-GLOBAL ID:201802294518896719   整理番号:18A0569238

意図した結果と意図せぬ結果:小児腫瘍学における倫理,通信,および予後開示【Powered by NICT】

Intended and unintended consequences: Ethics, communication, and prognostic disclosure in pediatric oncology
著者 (11件):
資料名:
巻: 124  号:ページ: 1232-1241  発行年: 2018年 
JST資料番号: D0781B  ISSN: 0008-543X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:患者の大部分は,すべての利用可能な予後情報を望むが,いくつかの医師は予後を議論するために躊躇している。本研究の目的は,小児癌患者の両親の予後開示の結果を調べることであった。【方法】 2三次がんセンターで新たに診断された癌,各子供の腫瘍医の小児の保護者(353人)を調査した。多変量ロジスティック回帰を用いて,著者らは,腫瘍医(情報通信と予後開示の品質)と予後議論の要素とこれらの議論の潜在的結果(信用,希望,心の平和,予後理解,うつおよび不安)の親の報告の間の関連性を評価した。分析は腫瘍医報告された予後により層別した。【結果】予後開示が増加する親の不安,抑欝,または希望減少と関連していなかった。より好ましくない予後(治癒の<75%の可能性)の小児の両親の中で,腫瘍医からの高品質情報の受け取りは心(オッズ比[OR],5.23;95%信頼区間[95%CI],1.81 15.16)及びコミュニケーション 関連希望(OR, 2.54; 95% CI, 1.00 6.40)のより大きい安心と関連していた。内科医のより大きな信頼(OR, 2.45; 95% CI, 1.09 5.48)と希望(OR, 3.01; 95% CI, 1.26 7.19)と関連していた高品質医コミュニケーションスタイル。正確な予後理解は好ましくない予後(OR,0.39; 95% CI,0.17 0.88)の小児の両親の間ではあまり一般的であった。高品質情報,高品質な通信,および予後開示の処方は,より正確な予後理解と有意に関連していないことがわかった。【結論】は本研究の結果は,公開は,不安,うつ病,または希望減少と関連している証拠を示さない。通信プロセスを念頭,信頼と希望の平和を増加させる可能性がある。予後理解を増強する最良の方法は不明のままである。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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臨床腫よう学一般  ,  精神科の臨床医学一般 
タイトルに関連する用語 (4件):
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