抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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視神経脊髄炎(NMO)はまたDevic病とも呼ばれ、主に視神経炎と急性脊髄炎と表現され、急性発症、病状が繰り返し進行性増悪する自己免疫性疾患である[1]。多発性硬化症(multi-ple sclerosis,MS)の症状がよく見られるため、その発症機序、臨床特徴及び医学画像資料と発作期の処理には類似性があるため、かなり長い期間にわたり、その発生率は非常に高いと考えられている。一部の学者はNMOがMS亜臨床分型のみであると考えている。Lennonら[2]は、2004年にNMO患者の体内でNMO-IgGと呼ばれる特異的抗体を認識し、NMOはMSと異なる独立性疾患であることが分かった[3]。人々はNMO-IgG研究を深めることにより、NMOにはより多くの臨床表現型があることが発見されている。2007年に、Wingerchukら[4]はNMO患者の疾患の空間、時間に及ぶ範囲の違い及び合併症について総括した。視神経脊髄炎のスペクトル病(neuromyelitis optica spectrum disorders, NMOSD)を提出した。2010年、欧州神経病学連合(European Federation of Neurological Societies、ENFS)はNMOSDs疾患スペクトルの範囲を拡大した。中枢神経系病巣が及ぶ範囲を拡大した[5]。大部分のNMO患者の血清NMO-IgGは陽性であったが、一部の患者の血清内には検出されなかった。国際視神経脊髄炎の診断グループ(Internationai Panel for NMO Diagnosis、IPND)は2015年に視神経脊髄炎患者の臨床特徴と関連資料に対して総合的な分析を行った[6]。明確なNMOSDの診断基準を提案し,同時にNMO-IgGの状態によって二つに分けることができることは,NMO-IgG陰性のNMOが存在することを意味している。近年、NMOSD関連研究の深化により、NMO-IgGはNMOSDの診断において特異性が高いだけでなく、NMOの発生発展においても一定の作用を発揮していることが分かっている。本論文では、NMO-IgG、AQP-4とNMOの関連性について総説し、臨床における応用を指導することに役立つことを期待している。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】