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J-GLOBAL ID：201902210819810186   整理番号：19A0723291

ウガンダにおけるMbarara地域照会病院での分娩後感染,転帰および関連危険因子の発生率【JST・京大機械翻訳】

Incidence of postpartum infection, outcomes and associated risk factors at Mbarara regional referral hospital in Uganda

著者 (14件)： Ngonzi Joseph (Department of Obstetrics and Gynecology, Mbarara University of Science and Technology, Mbarara, Uganda) ,  Bebell Lisa M. (Division of Infectious Diseases, Massachusetts General Hospital, Boston, USA) ,  Bebell Lisa M. (Massachusetts General Hospital Center for Global Health, Boston, USA) ,  Fajardo Yarine (Department of Obstetrics and Gynecology, Mbarara University of Science and Technology, Mbarara, Uganda) ,  Boatin Adeline A. (Department of Obstetrics and Gynecology, Massachusetts General Hospital, Boston, USA) ,  Siedner Mark J. (Division of Infectious Diseases, Massachusetts General Hospital, Boston, USA) ,  Siedner Mark J. (Massachusetts General Hospital Center for Global Health, Boston, USA) ,  Bassett Ingrid V. (Division of Infectious Diseases, Massachusetts General Hospital, Boston, USA) ,  Jacquemyn Yves (Global Health Institute, University of Antwerp, Antwerp, Belgium) ,  geertruyden Jean-Pierre Van (Global Health Institute, University of Antwerp, Antwerp, Belgium) ,  Kabakyenga Jerome (Institute of Maternal Newborn and Child Health, Mbarara University of Science and Technology, Mbarara, Uganda) ,  Wylie Blair J. (Department of Obstetrics and Gynecology, Massachusetts General Hospital, Boston, USA) ,  Bangsberg David R. (Oregon Health & Science University-Portland State University School of Public Health, Portland, USA) ,  Riley Laura E. (Department of Obstetrics and Gynecology, Massachusetts General Hospital, Boston, USA)
資料名： BMC Pregnancy and Childbirth (Web)  (BMC Pregnancy and Childbirth (Web))
巻： 18  号： 1  ページ： 270  発行年： 2018年 
JST資料番号： U7445A  ISSN： 1471-2393  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： サハラ以南アフリカにおける分娩後感染症の発生率と関連危険因子に関する最近の前向きデータの不足がある。遡及的研究により,産puer敗血症はアフリカにおける母親の死亡の約10%を引き起こすと推定されている。前向きコホートへの分娩または分娩後の治療のために,Ugandan地域紹介病院に提示された4231人の女性を登録し,分娩後のバイタルサインを測定した。発熱(>38.0°C)または低体温(<36.0°C)を発症する女性は,症状アンケート,構造化身体検査,マラリア検査,血液および尿培養を受けた。人口統計学的,治療および退院後の転帰データを,熱性/低体温女性および1708人の正常体温女性の無作為サンプルから収集した。主要な結果は,院内分娩後感染であった。多変量ロジスティック回帰を用いて,分娩後の発熱/低体温および確認された感染と独立して関連する因子を決定した。全体として,4176/4231(99%)は≧1の温度を測定し,205/4231(5%)は熱または低温であった。付加的データ収集のために追加の1708名の正常体温女性を無作為に選択し,1913名の参加者の全サンプルサイズに対して,1730名(90%)が完全なデータを有していた。平均年齢は25歳,214名(12%)はHIV感染,874名(51%)は帝王切開により分娩し,662名(38%)は初産婦であった。熱性/低体温参加者の間で,174/205(85%)は,感染のために完全な臨床的および微生物学的評価を受けて,追加の24(12%)は,部分的評価を持った。全体として,参加者の84/4231(2%)は,1つ以上の院内感染症に対する基準を満たした。子宮内膜炎は最も一般的であり,臨床的に評価した女性の76/193(39%)で同定された。尿検査と尿培養結果による175人の参加者のうちの25人(14%)は,尿路感染の判定基準を満たした。血液培養結果を有する5/185(3%)の参加者において血流感染を診断した。他の5/186(3%)はマラリア陽性であった。帝王切開分娩は,偶発的,院内分娩後感染(aOR3.9,95%CI1.5-10.3,P=0.006)と独立して関連していたが,一方,出生前臨床的注意は減少オッズと関連していた(aOR0.4,95%CI0.2-0.9,P=0.02)。熱性/低体温(1,0.5%)と正常体温群(0,P=0.11)の間に,院内母性死亡に差はなかった。地方のUgandan女性の間で,分娩後の感染発生率は全体的に低く,帝王切開分娩は分娩後の感染と独立して関連していたが,一方,出生前の臨床的注意は保護されていた。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 判定基準 ,  死 ,  体温 ,  女性 ,  *危険因子 ,  敗血症 ,  *分娩 ,  熱症状 ,  母集団 ,  アンケート ,  帝王切開 ,  妊婦 ,  細菌感染症
準シソーラス用語： 出生 ,  ロジスティック回帰分析 ,  *転帰 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (10件)： 発生率 ,  危険因子 ,  分娩後 ,  ウガンダ ,  資源制限 ,  妊婦 ,  労働 ,  アフリカ ,  感染症 ,  産じょく敗血症

分類 (2件)： 婦人科疾患,妊産婦の疾患  (GS03000D) ,  婦人科・産科の臨床医学一般  (GS01030W)

引用文献 (26件)：

• Int J Gynaecol Obstet; Causes of puerperal and neonatal sepsis in resource-constrained settings and advocacy for an integrated community-based postnatal approach; AE Miller, C Morgan, J Vyankandondera; 123; 1; 2013; 10-15; 10.1016/j.ijgo.2013.06.006; citation_id=CR1
• Acta Obstet Gynecol Scand; The prognostic impact of a prolonged second stage of labor on maternal and fetal outcome; W Janni, B Schiessl, U Peschers, S Huber, B Strobl, P Hantschmann, N Uhlmann, T Dimpfl, G Rammel, F Kainer; 81; 3; 2002; 214-221; 10.1034/j.1600-0412.2002.810305.x; citation_id=CR2
• Curr Opin Infect Dis; Maternal sepsis: epidemiology, etiology and outcome; J van Dillen, J Zwart, J Schutte, J van Roosmalen; 23; 3; 2010; 249-254; 10.1097/QCO.0b013e328339257c; citation_id=CR3
• Crit Care Clin; Obstetric infections; SE Lapinsky; 29; 3; 2013; 509-520; 10.1016/j.ccc.2013.03.006; citation_id=CR4
• BMC Pregnancy Childbirth; Puerperal sepsis, the leading cause of maternal deaths at a Tertiary University Teaching Hospital in Uganda; J Ngonzi, YF Tornes, PK Mukasa, W Salongo, J Kabakyenga, M Sezalio, K Wouters, Y Jacqueym, J-P Van Geertruyden; 16; 1; 2016; 207; 10.1186/s12884-016-0986-9; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (8件)： ウガンダ ,  地域 ,  病院 ,  分娩 ,  感染 ,  転帰 ,  危険因子 ,  発生率