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J-GLOBAL ID：201902213304304472   整理番号：19A1459329

進行癌における免疫チェックポイント阻害剤(ICI)の使用による膵炎の発生率:系統的レビューとメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Incidence of pancreatitis with the use of immune checkpoint inhibitors (ICI) in advanced cancers: A systematic review and meta-analysis

著者 (8件)： George John (Department of Internal Medicine, Bridgeport Hospital-Yale New Haven Health, Bridgeport, CT, USA) ,  Bajaj Divyansh (Department of Internal Medicine, Quinnipiac University Frank H. Netter MD School of Medicine/Saint Vincent Medical Center, Bridgeport, CT, USA) ,  Sankaramangalam Kesavan (Department of Internal Medicine, Rutgers Robert Wood Johnson Medical School/Saint Peter’s University Hospital, New Brunswick, NJ, USA) ,  Yoo Jin Woo (Department of Immunobiology Yale University School of Medicine, New Haven, CT, USA) ,  Joshi Nikhil S. (Department of Immunobiology Yale University School of Medicine, New Haven, CT, USA) ,  Gettinger Scott (Section of Medical Oncology, Yale University School of Medicine, New Haven, CT, USA) ,  Price Christina (Section of Medical Oncology, Yale University School of Medicine, New Haven, CT, USA) ,  Farrell James J. (Section of Digestive Diseases, Yale University School of Medicine, New Haven, CT, USA)
資料名： Pancreatology  (Pancreatology)
巻： 19  号： 4  ページ： 587-594  発行年： 2019年 
JST資料番号： W3257A  ISSN： 1424-3903  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 免疫チェックポイント阻害剤(ICI)(CTLA-4,PD-1およびPDL-1)の使用により,膵炎を含む全身性免疫副作用が報告されている。しかし,膵炎の真の発生率,リスク,原因(腫瘍または薬物特異性),および他の免疫副作用,特に糖尿病(DM)との関連性については知られていない。著者らは,任意のグレードのリパーゼ上昇,膵炎またはDMの発生率に対するICIを用いて,すべての臨床試験の系統的レビューおよびメタ分析を行った。ICI使用後の無症候性リパーゼ上昇の発生率は2.7%(211/7702)であり,グレード2膵炎は1.9%(150/7702)であった。これらの臨床試験において,膵炎関連死亡率は報告されていない。CTLA-4阻害剤で治療された患者は,PD1阻害剤3.98%(95%CI:2.92~5.05)対0.94%(95%CI:0.48~1.40)で治療された患者と比較して,膵炎の発生率を増加させた。P値<0.05。黒色腫に対するICIで治療された患者は,非メラノーマ癌と比較して,膵炎の発生率を増加させた。また,CTLA-4またはPD-1阻害剤単独と比較して,CTLA4とPD-1阻害剤(10.60;95%CI:7.89~13.32)の併用による膵炎の発生率の追加的増加を認めた。本研究は,腫瘍タイプとICIレジメンに基づくICIを用いた患者の間の膵炎の発生率に関する正確なデータを提供する。固形腫瘍に対するICIの使用は,特にCTLA-4剤とICI併用に対して,リパーゼ上昇と膵炎のすべてのグレードの発生率の増加と関連している。それは死亡率と関連していないように見えるが,ICI関連膵炎は適切な治療のために早期に認識され,長期合併症を潜在的に減少させるべきである。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 黒色腫 ,  ヒト ,  副作用 ,  死亡率 ,  *膵臓炎 ,  リパーゼ ,  *進行癌 ,  臨床試験 ,  合併症 ,  *メタ分析 ,  糖尿病
準シソーラス用語： *チェックポイント ,  プログラム細胞死1受容体 ,  *阻害剤 ,  CTLA-4抗原 ,  特異性 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 膵炎 ,  チェックポイント阻害剤 ,  癌 ,  リパーゼ

分類 (2件)： 消化器の腫よう  (GH04000D) ,  消化器の疾患  (GH03000W)

タイトルに関連する用語 (7件)： 進行癌 ,  免疫チェックポイント阻害剤 ,  ICI ,  膵炎 ,  発生率 ,  系統的レビュー ,  メタ分析