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J-GLOBAL ID:201902213368530376   整理番号:19A2103175

157 選択的腰椎手術後の救急室と再入院に対する90日間の復帰の経済分析:5,444人の患者の単一施設分析【JST・京大機械翻訳】

157. Economic analysis of 90-day return to the emergency room and readmission after elective lumbar spine surgery: a single-center analysis of 5,444 patients
著者 (7件):
資料名:
巻: 19  号: 9 S  ページ: S76  発行年: 2019年 
JST資料番号: W3238A  ISSN: 1529-9430  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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将来,パヤは選択的腰椎手術後に,計画されていない90日救急室(ER)訪問または読影をカバーしない可能性がある。大規模行政データベースを用いた以前の研究は粒度を欠き,そして/または実際のコストに対する代理を使用する。大規模な単一センターデータベースを分析し,90日のER訪問と読出しに関連するリスク因子とそれに続くコストを同定した。リスク因子とその後の90日のER訪問と読み取りに関連するコストを同定する。方法:単一の複数外科医,脊椎専門部位患者からの遡及的長期コホートは,2013~2017年から選択的腰椎手術を受けている。90日のER訪問と読み取り。2013~2017年の選択的腰椎手術に対して,病院管理データと組み合わせた前向き,複数外科医,単一センターデータベースを質問した。予測モデルは,90日のER訪問と読み取りのために作成された。5444名の患者のうち,729名(13%)がERに戻り,最も頻度が高かった(144名,32%)。ER訪問の予測因子は,以前のER訪問(1,OR:2.4),zipコード(OR:1.4)および慢性医学的条件の数(OR:1.4)であった。421名(8%)の患者が再入院し,最も頻繁に創傷感染症(123名,2%),COPD悪化(24名,0.4%),敗血症(23名,0.4%)であった。再入院の予測因子は,(OR:1.96),複数の慢性状態(OR:1.69),肥満(非肥満,OR:0.49),人種(アフリカ系アメリカ,OR:1.43),入院状態(ER入院,OR:2.29),およびHbA1cの上昇(OR:1.80)であった。ER訪問のための平均直接病院費用は1,659であり,再入院は7322であり,5年の研究期間にわたり,施設の5億5百万をco刺痛した。選択的腰椎手術後の90日のER訪問と再入院の危険因子は,医療共存症と社会経済的因子を含む。適切な患者選択,適切な中止疼痛管理および手術前の修正可能な危険因子の最適化は,90日のER訪問および読影をより低くし,健康管理コストを減少させることができる。本要旨は,いかなる適用可能な装置や薬剤も議論しない。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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運動器系疾患の外科療法 

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