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J-GLOBAL ID：201902213516324577   整理番号：19A1481653

フィラデルフィア染色体陽性白血病患者の治療とモニタリング:最近の進歩と残された挑戦【JST・京大機械翻訳】

Treatment and monitoring of Philadelphia chromosome-positive leukemia patients: recent advances and remaining challenges

著者 (3件)： Soverini Simona (Hematology/Oncology ‘L. e A. Seragnoli’, Department of Experimental, Diagnostic and Specialty Medicine, University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Bassan Renato (Division of Hematology, Ospedale dell’Angelo, Venice, Italy) ,  Lion Thomas (Children’s Cancer Research Institute (CCRI) and Medical University of Vienna, Vienna, Austria)
資料名： Journal of Hematology & Oncology (Web)  (Journal of Hematology & Oncology (Web))
巻： 12  号： 1  ページ： 39  発行年： 2019年 
JST資料番号： U7517A  ISSN： 1756-8722  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： t(9;22)(q34;q11)転座から生じるフィラデルフィラ(Ph)染色体は,急性リンパ芽球性白血病(ALL)のサブセットと同様に慢性骨髄性白血病(CML)で見出される。転座から生じる融合遺伝子によりコードされる脱調節BCR-ABL1チロシンキナーゼは,病原性ドライバーと考えられ,治療的に標的化することができる。CMLとPh陽性(Ph+)ALLの両方で,チロシンキナーゼ阻害剤(TKI)は,有意に改善した結果を示した。TKI時代において,リアルタイム定量的ポリメラーゼ連鎖反応(RQ-PCR)によるBCR-ABL1転写物レベルの試験は,患者の反応をモニターし,再発を予想し,治療決定をガイドするためのゴールドスタンダードになっている。CMLでは,最適な長期転帰に向けて理想的な軌跡を引き出す鍵となる分子応答のmil石が定義されている。治療中断(治療フリー寛解,TFR)は,患者の割合で実行可能であることが証明されており,臨床的努力は,この割合を増加させる方法とTFR候補を最良に選択する方法に焦点を合わせている。Ph+ALLにおいて,第2および第3世代TKIによる試験の結果は,集中的化学療法の役割および同種幹細胞移植の役割に挑戦的である。追加兵器は最近導入されたモノクローナル抗体により提供される。BCR-ABL1キナーゼドメインの突然変異を有する患者において,突然変異状態に基づく迅速な治療的再評価と個別化は,応答を回復し,疾患進行を予防するために重要である。次世代配列決定は,化合物とポリクローナル突然変異を区別するためのより大きな感度と可能性のため,突然変異試験のための貴重なツールになる可能性がある。本レビューでは,CMLおよびPh+ALLの治療およびモニタリングにおける最新の進歩,および現在の治療において現在の治療的な装甲および分子試験技術の最良の使用を行うために取り組む必要がある問題について議論する。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 薬物療法 ,  PCR法 ,  *ヒト ,  転座 ,  チロシンキナーゼ ,  モノクローナル抗体 ,  寛解 ,  突然変異 ,  部分集合 ,  ターゲティング ,  *治療法
準シソーラス用語： 疾患進行 ,  同種造血幹細胞移植 ,  長期予後 ,  チロシンキナーゼ阻害剤 ,  急性リンパ性白血病 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (8件)： 慢性骨髄性白血病 ,  急性リンパ芽球性白血病 ,  BCR-ABL1 ,  最小残存疾患 ,  次世代シークエンシング ,  チロシンキナーゼ阻害剤 ,  化学療法 ,  同種幹細胞移植

分類 (1件)： 血液の腫よう  (GK04000M)

引用文献 (126件)：

• J Natl Cancer Inst; Chromosome studies on normal and leukemic human leukocytes; PC Nowell, DA Hungerford; 25; 1960; 85-109; citation_id=CR1
• Blood.; Philadelphia chromosome in acute lymphocytic leukemia; S Propp, FA Lizzi; 36; 1970; 353-360; citation_id=CR2
• Mol Cancer; Chronic myeloid leukemia: the paradigm of targeting oncogenic tyrosine kinase signaling and counteracting resistance for successful cancer therapy; S Soverini, M Mancini, L Bavaro, M Cavo, G Martinelli; 17; 1; 2018; 49; 10.1186/s12943-018-0780-6; citation_id=CR3
• J Clin Oncol; Life expectancy of patients with chronic myeloid leukemia approaches the life expectancy of the general population; H Bower, M Björkholm, PW Dickman, M Höglund, PC Lambert, TM Andersson; 34; 24; 2016; 2851-2857; 10.1200/JCO.2015.66.2866; citation_id=CR4
• Lancet Oncol; Discontinuation of imatinib in patients with chronic myeloid leukaemia who have maintained complete molecular remission for at least 2 years: the prospective, multicentre Stop Imatinib (STIM) trial; FX Mahon, D Réa, J Guilhot, F Guilhot, F Huguet, F Nicolini; 11; 11; 2010; 1029-1035; 10.1016/S1470-2045(10)70233-3; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (4件)： フィラデルフィア染色体 ,  白血病 ,  患者の治療 ,  モニタリング