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J-GLOBAL ID：201902215662322854   整理番号：19A0024197

在宅高齢日本人患者における診断困難と診断に影響する因子【JST・京大機械翻訳】

Diagnostic Difficulties and Factors Affecting Diagnosis in Acutely Ill Elderly Japanese Patients Living at Home

著者 (6件)： Kijima Tsunetaka (Department of General Medicine, Faculty of Medicine, Shimane University, Japan) ,  Akai Kenju (Center for Community-based Healthcare Research and Education, Shimane University, Japan) ,  Nabika Toru (Department of Functional Pathology, Faculty of Medicine, Shimane University, Japan) ,  Taniguchi Eisaku (Department of Community Medicine Management, Faculty of Medicine, Shimane University, Japan) ,  Matsushita Akira (Nagi Family Clinic, Tsuyama Family Clinic, Yunogou Family Clinic, Family Practice Center of Okayama, Japan) ,  Ishibashi Yutaka (Department of General Medicine, Faculty of Medicine, Shimane University, Japan)
資料名： International Journal of Gerontology  (International Journal of Gerontology)
巻： 12  号： 4  ページ： 326-330  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3458A  ISSN： 1873-9598  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 日本における高齢患者へのプライマリーケア医師による在宅訪問は,急性ケア病院における圧力を軽減するための政府主導の一部として増加している。しかし,一次治療と病院設定における診断の間には矛盾がある。一次ケアセンターからの2年間の医療記録を用いて遡及的横断的研究を行い,一次ケア設定における急性高齢患者の診断精度と救急病院入院の理由を検討した。著者らは,急性疾患のために特別な家庭訪問が必要とされたすべての症例からのデータを分析し,最終診断と初期診断を比較するために推論統計を使用し,診断精度に影響を及ぼす因子を分析した。591例(平均年齢85歳)を分析した。緊急入院のための最も一般的な理由は,呼吸器,消化管または心血管疾患であった。呼吸器疾患,胃腸疾患,および他の条件の間の初期診断精度に有意差があった(p=0.005)。正確な診断は,呼吸器疾患の可能性があったが,胃腸疾患に対してはそうではなかった。多変量ロジスティック回帰分析(オッズ比,0.24;95%信頼区間,0.06-0.67;p=0.006)に関して,多剤(≧8薬物)は低い診断精度と関連していた。一次ケアプロバイダは,微妙な症状と投薬された薬剤の数を注意すべきであり,追跡調査を提供し,高齢患者における急性変化後に診断を行うとき,胃腸疾患を考慮する。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 信頼区間 ,  *診断 ,  老人 ,  呼吸器 ,  救急病院 ,  症例報告 ,  追跡調査 ,  早期診断 ,  呼吸器疾患 ,  心血管疾患 ,  胃腸疾患
準シソーラス用語： オッズ比 ,  確定診断 ,  急性疾患 ,  診断精度 ,  *日本人 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 急性疾患 ,  診断 ,  高齢者 ,  多剤 ,  プライマリケア

分類 (2件)： 看護,看護サービス  (GB07000G) ,  老人医学  (GC09000X)

タイトルに関連する用語 (4件)： 日本人 ,  患者 ,  診断 ,  因子