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J-GLOBAL ID：201902216918590347   整理番号：19A2223434

UDCA不応性PBC患者における付加的フィブラート治療【JST・京大機械翻訳】

Additional fibrate treatment in UDCA-refractory PBC patients

著者 (15件)： Chung Sung Won (Department of Internal Medicine and Liver Research Institute, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Korea) ,  Lee Jeong-Hoon (Department of Internal Medicine and Liver Research Institute, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Korea) ,  Kim Minseok Albert (Department of Internal Medicine and Liver Research Institute, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Korea) ,  Leem Galam (Department of Internal Medicine, Yonsei University College of Medicine, Yonsei Liver Center, Severance Hospital, Seoul, Korea) ,  Kim Sun Woong (Department of Internal Medicine and Liver Research Institute, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Korea) ,  Chang Young (Department of Internal Medicine and Liver Research Institute, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Korea) ,  Lee Hyo Young (Department of Internal Medicine and Liver Research Institute, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Korea) ,  Yoon Jun Sik (Department of Internal Medicine and Liver Research Institute, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Korea) ,  Yoon Jun Sik (Department of Internal Medicine, Busan Paik Hospital, Inje University College of Medicine, Busan, Korea) ,  Park Jun Yong (Department of Internal Medicine, Yonsei University College of Medicine, Yonsei Liver Center, Severance Hospital, Seoul, Korea) ,  Lee Yun Bin (Department of Internal Medicine and Liver Research Institute, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Korea) ,  Cho Eun Ju (Department of Internal Medicine and Liver Research Institute, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Korea) ,  Yu Su Jong (Department of Internal Medicine and Liver Research Institute, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Korea) ,  Kim Yoon Jun (Department of Internal Medicine and Liver Research Institute, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Korea) ,  Yoon Jung-Hwan (Department of Internal Medicine and Liver Research Institute, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Korea)
資料名： Liver International  (Liver International)
巻： 39  号： 9  ページ： 1776-1785  発行年： 2019年 
JST資料番号： E0044B  ISSN： 1478-3223  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景とAIMS:オベチコール酸以外のウルソデオキシコール酸(UDCA)-難治性原発性胆管炎(PBC)に対する治療は証明されていない。フィブラートは生化学的パラメータを改善することが報告されているが,長期効果は不明のままである。本研究では,UDCA-不応性PBCの臨床転帰に対するフィブラートの効果を評価した。【方法】:アルカリ性ホスファターゼ(ALP)が少なくとも13mg/kgのUDCA処理で正常化されなかった患者は,2つの三次的なリフェラルセンターから含まれた。主要な結果はALP正常化であった。二次転帰は,肝硬変の発症と肝悪化を含んだ。Mantel-Byar法を用いて,不完全時間バイアスを調整した。【結果】合計100人のUDCA不応性PBC患者が含まれた:71人の患者はUDCA単独(UDCA群)を受け,29人の患者は,160mg/dのフェノフィブラートまたは400mg/dのベザフィブラート(フィブラート/UDCA群)のUDCA+追加的フィブラート治療を受けた。追跡調査期間中,ALP正常化の確率は,フィブラート/UDCA群で有意に高かった(ハザード比[HR]=5.00,95%信頼区間=2.87~8.27,P<0.001)。58人の非肝硬変患者(UDCA群の43人とフィブラート/UDCA群の15人)の間で,UDCA群の19人の患者(44.1%)とフィブラート/UDCA群のいずれも,肝硬変を発症しなかった(HR=0.12,P=0.04)。肝臓の悪化(Child-Pughスコアの増加または非代償性肝硬変の徴候)は,UDCA群の17人の患者(23.9%)で生じ,そして,差が有意だった(HR=0.12,P=0.04),フィブラート/UDCA群では起こらなかった。結論:UDCA不応性PBC患者において,追加のフィブラート治療は,ALP正常化のより高い確率および肝硬変発症と肝悪化のより低いリスクと関連している。Copyright 2019 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： アルカリ性ホスファターゼ ,  肝硬変 ,  追跡調査 ,  原発性胆汁性肝硬変 ,  胆管炎 ,  *治療法 ,  バイアス ,  信頼区間 ,  芳香族カルボン酸 ,  芳香族塩素化合物 ,  カルボアミド ,  フェノールエーテル ,  芳香族ケトン ,  カルボン酸エステル
準シソーラス用語： 発症 ,  非代償性肝硬変 ,  スコア ,  転帰 ,  *フィブラート , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 高正規化 ,  ベザフィブラート ,  肝硬変 ,  フェノフィブラート ,  原発性胆汁性胆管炎

分類 (4件)： 消化器の疾患  (GH03000W) ,  消化器疾患の薬物療法  (GH05020G) ,  感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  消化器疾患の外科療法  (GH05030R)

物質索引 (2件)： ベザフィブラート ,  フェノフィブラート

タイトルに関連する用語 (5件)： UDCA ,  PBC ,  患者 ,  フィブラート ,  治療