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J-GLOBAL ID：201902217037101729   整理番号：19A2239471

非ステロイド系抗炎症薬の利点とリスク: 臨床的不確実性につながる方法論的限界【JST・京大機械翻訳】

Benefits and Risks of Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs: Methodologic Limitations Lead to Clinical Uncertainties

著者 (7件)： Rane Manas A. (Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University, Boca Raton, FL, USA) ,  Rane Manas A. (Graduate Medical Education Consortium (Bethesda Hospital, Boca Raton Regional Hospital, Delray Medical Center, St. Mary’s Medical Center, West Boca Raton Hospital), Florida Atlantic University, Boca Raton, FL, USA) ,  Foster Jennifer G. (Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University, Boca Raton, FL, USA) ,  Foster Jennifer G. (Graduate Medical Education Consortium (Bethesda Hospital, Boca Raton Regional Hospital, Delray Medical Center, St. Mary’s Medical Center, West Boca Raton Hospital), Florida Atlantic University, Boca Raton, FL, USA) ,  Wood Sarah K. (Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University, Boca Raton, FL, USA) ,  Hebert Patricia R. (Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University, Boca Raton, FL, USA) ,  Hennekens Charles H. (Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University, Boca Raton, FL, USA)
資料名： Therapeutic Innovation & Regulatory Science  (Therapeutic Innovation & Regulatory Science)
巻： 53  号： 4  ページ： 502-505  発行年： 2019年 
JST資料番号： W5416A  ISSN： 2168-4790  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 非ステロイド系抗炎症薬(NSAIDs)は,イブプロフェン,ナプロキセンおよびジクロフェナクのような伝統的な(tNSAIDs)および選択的シクロオキシゲナーゼ-2阻害剤(コキシブ),主にセレコキシブを含む。消化管副作用を減少させるためにコキシブを開発した。最近,米国食品医薬品局は,心筋梗塞と脳卒中に対する非アスピリンNSAIDのリスクに関する警告を強化した。シクロオキシゲナーゼ2と非ステロイド抗炎症薬治験協力は,心血管疾患(CVD)に対する種々のコキシブとNSAIDsのリスクを調査する個々の患者データを用いて,包括的な世界的メタ分析を行った。最近,CVDにおけるコキシブとNSAIDsのリスクを試験するために,セレコキシブ統合安全性対イブプロフェンまたはナプロキセン(PRECISION)試験の前向き無作為化評価の結果が発表された。一般的に,仮説を試験するために事前に設計されなかった試行のメタ分析からのデータは,大規模な無作為化試験よりも信頼性が低く,小から中程度の利益または有害性を試験することができる。サンプルサイズが大きい場合には,ランダム化はいかなる観測研究でも達成できない交絡の制御を提供する。さらに,観察研究,特に主張データは,探索されている効果よりも大きい指標による固有の混乱を持っている。それにもかかわらず,試行は十分な大きさと継続時間でなければならず,バイアスと交絡を避けるために高いコンプライアンスと追跡調査を達成しなければならない。この点において,PRECISIONは,バイアスと交絡を導入する可能性がある追跡に対して,非付着と損失の高い比率を持っている。現在,これらの薬剤の利点とリスクについての不確実性を残し,各患者に対する個々の臨床判断を行うことは,臨床医にとって最も慎重である可能性がある。Copyright The Author(s) 2018 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *非ステロイド系消炎薬 ,  メタ分析 ,  脳卒中 ,  心筋梗塞 ,  バイアス ,  副作用 ,  ヒト ,  ランダム化比較試験 ,  シクロオキシゲナーゼ ,  安全性 ,  酵素阻害剤 ,  カルボン酸 ,  フェノールエーテル ,  芳香族縮合化合物 ,  芳香族化合物
準シソーラス用語： 交絡 ,  シクロオキシゲナーゼ2阻害剤 ,  阻害剤 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 非ステロイド系抗炎症薬(NSAIDs) ,  シクロオキシゲナーゼ-2阻害剤(COXIBS) ,  心血管リスクCNTメタ分析 ,  精度 ,  心血管疾患

分類 (2件)： 消炎薬の臨床への応用  (GW15020E) ,  酵素製剤・酵素阻害剤の臨床への応用  (GW21020H)

物質索引 (3件)： セレコキシブ ,  ナプロキセン ,  イブプロフェン

タイトルに関連する用語 (7件)： 非ステロイド系抗炎症薬 ,  利点 ,  リスク ,  臨床 ,  不確実性 ,  方法論 ,  限界