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J-GLOBAL ID:201902217394778815   整理番号:19A2103614

心房細動中の電圧は,磁気共鳴イメージングにおける遅延性増強の局所化領域における洞調律中の電圧より優れている:持続性心房細動患者における後左心房の評価【JST・京大機械翻訳】

Voltage during atrial fibrillation is superior to voltage during sinus rhythm in localizing areas of delayed enhancement on magnetic resonance imaging: An assessment of the posterior left atrium in patients with persistent atrial fibrillation
著者 (23件):
資料名:
巻: 16  号:ページ: 1357-1367  発行年: 2019年 
JST資料番号: W3164A  ISSN: 1547-5271  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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洞律動(V_SR)時の双極電位図電圧は,持続性心房細動(AF)のカテーテルアブレーションガイドにおける心房細動の代替として使用されているが,洞律動中に存在する固定率と波面特性はAF維持に関与する機能的脆弱性を正確に反映しない。本研究の目的は,適切な時間的サンプリングを与えられたかどうかを決定し,平均AF電圧(V_MAF)の空間分布は,V_SRよりも遅延強調磁気共鳴イメージング(MRI-DE)検出心房細動と相関した。AFは,20極カテーテル(660±28点/マップ)を用いて,持続性AF(20人の患者)のためのインデックスアブレーションの間,マッピングされた(8秒)。除細動後,V_SRをマッピングした(557±326ポイント/マップ)。電気解剖学的およびMRI-DEマップは,14人の患者で共同登録された。V_MAFの時間経過を1113の位置で1~40AFサイクル(~8秒)から評価した。V_MAFはサンプリング>4秒(平均電圧誤差0.05mV)で安定化した。30秒離れたセグメントからのV_MAFの対点分析(3667サイト;15患者)は,強い相関を示した(r=0.95;P<.001)。遅延増強(DE)は,33%±13%を占める後部左心房(LA)壁を横切って評価した。V_MAF分布は,DE対0.52[0.34-0.77]mVにおいて,非DE領域において(中央値[IQR])0.21[0.14-0.35]mVであった。V_SR分布はDEにおいて1.34[0.65-2.48]mV,非DEにおいて2.37[1.27-3.97]mVであった。0.35mVのV_MAF閾値は,V_SR(1.8mV閾値)に対して,それぞれ63%および67%と比較して,MRI-DEの検出において75%の感度および79%の特異性をもたらした。低電圧と後部LA MRI-DEの間の相関は,AF対洞調律の間に得られたとき,有意に改善される。適切なサンプリングにより,平均AF電圧は,基礎となる持続性AF基質に対する機能的応答を反映する再現性のあるマーカーである。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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循環系疾患の治療一般 

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