抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的:胆嚢結石による軽症型急性胆源性膵炎(mildacutebiliarypancreatis,MABP)による腹腔鏡下胆嚢切除術の手術時期を検討する。方法:山西医科大学第一病院2016-01から2018-06に治療した150例のMABP患者を回顧性分析した。選択した症例はすべて腹腔鏡下胆嚢切除術(laparoscopiccholecystectomy,LC)を行い、患者の入院後手術時間に従って、MABP患者を3群に分け、A群は救急手術群(10例、発病72h以内手術)とした。B群は早期手術群(50例,手術時間72h2週間),C群は延期手術群(90例,手術時間>2週間)。術前および術後3日の血清アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT),アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST),総ビリルビンレベル,および周術期合併症の発生率(例えば,切開感染)を,各群の術中の出血総量,手術時間,入院期間,および費用を比較するために,それぞれ,生化学指標,例えば,術前および術後3日で,比較した。転帰(例えば治癒率、再発率など)。結果:C群の入院期間[36(34,37)d]は最長、入院費用[7.6(7.4、7.7)万元]が最も高く、A群の入院期間[15(14,16)d]は最短で、入院費用は[3.6(3.4、3.73)万元]が最も低かった。統計的有意差が認められた(P<0.05)。3群の手術時間は,それぞれ,[(48.08±7.52)分,(61.16±6.35)分,(74.86±8.68)分]であり,群間に有意差があった(P<0.05)。しかし、3群患者の術中総出血量に統計学的有意差がなかった。術後AST,ALT,総ビリルビン,血清アミラーゼ,リパーゼ,血糖,白血球は術前よりも低く,血中カルシウムは術前より高く,3群の術後ASTとALTは統計学的有意差があった(P<0.05)。3群間の他の血液生化学的指標に有意差はなかった。周術期合併症の発生率に有意差はなく,3群の再発率に有意差はなかった。【結論】MABP患者には,72時間以内のLCのより良い選択が選択されるべきである。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
