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J-GLOBAL ID:201902218529363701   整理番号:19A0049898

急性StanfordA型大動脈解離合併冠動脈灌流不良の手術処置【JST・京大機械翻訳】

Surgical treatment strategy of acute Stanford A aortic dissection with coronary malperfusion
著者 (7件):
資料名:
巻: 34  号:ページ: 527-530  発行年: 2018年 
JST資料番号: C2306A  ISSN: 1001-4497  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:急性StanfordA型大動脈解離合併冠状動脈灌流不良手術の方法と近中期結果をまとめる。【方法】2010年1月から2015年11月まで,307例の急性StanfordA型大動脈解離手術を,男性239例(77.9%),女性68例(22.1%)に施行した。年齢2283歳、平均(51.3±13.0)歳、体質指数(25.4±3.7)kg/m2。高血圧210例(71.2%),心包圧迫44例(14.3%),Marfan症候群9例(2.9%)。43例(14.0%)に冠動脈灌流不良,34例右冠状動脈,5例左冠状動脈,4例左,右冠状動脈,Neri分類A型26例,B型8例,C型9例。冠動脈開口修復12例、Bentall手術16例、冠動脈バイパス移植術(CABG)9例、Bentall+CABG6例。264例の冠動脈灌流不良患者にBentall手術が1例、大動脈弁形成が1例、上行大動脈置換同期にCABGが5例であった。結果:冠動脈灌流不良患者の同時期のCABG比例は明らかに増加し、体外循環時間、大動脈遮断時間は顕著に延長した。冠動脈灌流不良は32.6%であり,冠動脈灌流不良は14.4%であった(P<0.01)。追跡調査期間(19.2±18.0)か月,追跡調査率95%,総生存率97.5%,冠状動脈損傷患者の生存率は100%であった。多因子回帰分析により、心タンポナーデ(OR=4.8、P<0.01)と体外循環時間(OR=1.0、P<0.01)は急性StanfordA型大動脈解離術後の入院死亡の独立危険因子であることが分かった。結論:急性StanfordA型大動脈解離合併冠状動脈灌流不良は入院病死率を顕著に増加させ、できるだけ早く冠状動脈血行を回復させ、血運を再建する方法は具体的な病状の総合的な決定が必要である。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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循環系疾患の外科療法 
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