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J-GLOBAL ID：201902218657233190   整理番号：19A2035993

薬物使用障害治療プログラム内の精神医学的共存症ケアに対するメディケイド拡大の関係【JST・京大機械翻訳】

The relationship of Medicaid expansion to psychiatric comorbidity care within substance use disorder treatment programs

著者 (6件)： Shover Chelsea L. (Stanford University, Department of Psychiatry, 401 N. Quarry Rd., Stanford, CA 94305, United States of America) ,  Abraham Amanda (University of Georgia, School of Public and International Affairs, 280F Baldwin Hall, Athens, GA 30602, United States of America) ,  D’Aunno Thomas (New York University, Wagner Graduate School of Public Service, 295 Lafayette St., New York, NY 10012, United States of America) ,  Friedmann Peter D. (University of Massachusetts Medical School - Baystate, Office of Research, 3601 Main St., Springfield, MA 01107, United States of America) ,  Humphreys Keith (Stanford University, Department of Psychiatry, 401 N. Quarry Rd., Stanford, CA 94305, United States of America) ,  Humphreys Keith (Veterans Affairs Palo Alto Health Care System, 795 Willow Rd., Menlo Park, CA 94025, United States of America)
資料名： Journal of Substance Abuse Treatment  (Journal of Substance Abuse Treatment)
巻： 105  ページ： 44-50  発行年： 2019年 
JST資料番号： B0174B  ISSN： 0740-5472  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 共存する精神衛生障害は,物質使用障害(SUD)患者の間で一般的である。Medic支援拡大は,SUDと精神衛生ケアへの障壁を減らし,それにより治療結果を改善することを目的とした。著者らは,2014年におけるAfforable Care Act(ACA)の実施の一部として,Medic支援拡大後の精神医学的共存症に対する治療を提供する米国SUD治療部位の割合の変化を推定した。2013-2014,n=660,2016-2017,n=638のパネルデータを用いて,国立医薬品乱用治療システム調査(NDATSS)の波動,他の精神医学的薬物療法,行動療法,または精神衛生共存症(すなわちSUDに焦点を当てたサービスを超える)の治療のための組み合わせを評価した。著者らは,Medic支援拡大の年と日付の間の相互作用としてのMedic支援拡大の影響をモデル化した。各結果に対する混合効果線形回帰モデルを構築し,相互作用変数を主な曝露,ランダム効果としてのサイト,および治療のサイトの平均期間,精神共存症を有するクライアントの割合,スタッフに対する治療処方臨床医当たりの平均キャcas,施設のタイプおよび地理的領域を共変量として推定した。調整されたD-I-D分析は,精神医学的治療のための抗うつ薬を提供するSUD治療部位の割合が,非拡張部位と比較して,Medic支援拡大部位において10%(95%CI1%,18%)増加したことを示した。他の精神医学に対するD-I-Dも10%(95%1%,19%)であった。行動処理または組合せ測定において有意な変化は観察されなかった。精神的健康共存症に対する医薬品の拡大と投薬の間の最も強い相関は,住宅治療設定に対して観察された34%の増加であった(95%CI10%,59%)。SUD治療設定における精神医学的薬物治療の利用可能性は,特に住宅用SUD施設において,Medic支援拡大後に増加した。この政策変化は,精神的健康共存症を有するSUD治療患者の実質的な共有に対する統合的治療を促進し,住宅プログラムにおけるSUD治療を受けている患者に対して最大の利益がある。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： モデリング ,  ヒト ,  *精神医学 ,  波動 ,  行動療法 ,  精神衛生 ,  *治療計画 ,  地理学 ,  抗うつ薬 ,  *治療法 ,  相互作用 ,  *薬物療法
準シソーラス用語： 共変量 ,  臨床医 ,  *メディケイド ,  *共存罹患 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 精神障害  (GR03000A) ,  精神科の基礎医学  (GR01020I)

タイトルに関連する用語 (7件)： 薬物使用 ,  障害 ,  治療プログラム ,  精神医学 ,  共存症 ,  メディケイド ,  拡大