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J-GLOBAL ID:201902220427739487   整理番号:19A2122398

多発性骨髄腫の米国民間保険患者における慢性腎臓病に関連する医療資源使用と費用【JST・京大機械翻訳】

Healthcare resource use and costs associated with chronic kidney disease in US private insurance patients with multiple myeloma
著者 (5件):
資料名:
巻: 25  号:ページ: 855-864  発行年: 2019年 
JST資料番号: W5304A  ISSN: 1078-1552  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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目的:患者が多発性骨髄腫による最初の診断を受けた後の1.2年の中央値の範囲内で,61%までは腎機能障害と診断され,50%は慢性腎臓病と診断された。本研究は,米国の多発性骨髄腫患者における慢性腎疾患に関連する経済的負担を推定した。【方法】この後向きコホート研究において,2008年1月1日から2015年3月31日の間の≧1人の入院患者または≧2人の外来多発性骨髄腫診断を有する患者≧18歳を,MarketScan Commercialから同定した。慢性腎臓病患者は,最初の多発性骨髄腫診断の上または後に慢性腎臓病ステージ1~5(最初の慢性腎疾患診断日付=指標日)の≧1診断を有し,慢性腎臓病,末期腎疾患,透析または他の型の慢性的に障害された腎機能を有しない多発性骨髄腫患者に適合した。すべての患者は,インデックス日付の前に6カ月以上の連続登録を有し,入院患者死亡の最初期まで,連続登録の終わりまで,または研究期間の終わりまで(2015年9月30日),インデックス日から≧1か月の間追跡した。追跡調査の間,患者ごとの医療資源利用とコストを測定した。コストは,2016USドルにおける合計再埋め込み量であった。結果:慢性腎臓病ステージ1~5と2541のマッチした対照を有する合計2541人の多発性骨髄腫患者は,研究基準を満たし,それぞれ69.3と69.6歳,54.5%と55.3%の男性で,572.2と533.4平均日の追跡を持っていた。対照と比較して,慢性腎臓病患者は,入院患者の入院の頻度(57.1%対32.1%)および頻度(1.2対0.5),救急室訪問頻度(5.1対3.3)および総費用(106,634対71,880)が有意に高かった(P<0.001)。感度分析により,慢性腎臓病,末期腎疾患,または透析患者は,マッチした対照より78,455(P<0.001)高いコスト(患者当たり1年)を有することがわかった。結論:多発性骨髄腫患者における慢性腎臓病に関連する経済的負担は,34,754と$78,455人/年の間にあると推定された。多くの骨髄腫患者ケアにおいて,その実質的な臨床的および経済的影響を考えると,腎機能の保存は重要である。Copyright The Author(s) 2018 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (5件):
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血液の腫よう  ,  泌尿生殖器疾患の外科療法  ,  泌尿生殖器の臨床医学一般  ,  泌尿生殖器の疾患  ,  臨床腫よう学一般 

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