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J-GLOBAL ID:201902220725850489   整理番号:19A2350583

修復不能な腱板断裂に対する皮膚同種移植法の失敗は,痛みと機能を改善できる:「生物学的管形成術効果」【JST・京大機械翻訳】

Failed Dermal Allograft Procedures for Irreparable Rotator Cuff Tears Can Still Improve Pain and Function: The “Biologic Tuberoplasty Effect”
著者 (5件):
資料名:
巻:号:ページ: 2325967119863432  発行年: 2019年 
JST資料番号: W5361A  ISSN: 2325-9671  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:無細胞性皮膚マトリックス(ADMs)は,大量の回転子カフ断裂(MRCTs)による肩の治療に使用されている。臨床的改善にもかかわらず,画像上のADM完全性と臨床所見の相関は研究されていない。結論:MRCTsを伴う肩の痛みは,部分的には結節と肩峰の間の骨-骨接触によるものである。結節が覆われているという方法で完全な移植片または移植片による結節の被覆率は,骨間組織として作用し,骨-骨接触を防止し,臨床的改善をもたらす。研究デザイン:事例シリーズ;証拠のレベル,4.【方法】2006年と2016年の間に,MRCTsによる合計25の肩は,ADMによる処置を受けた。術前および術後の視覚アナログスケール(VAS)の結果,アメリカの肩および肘外科医(ASES)スコア,Hamadaグレード,およびGoutalier分類をレビューした。術後磁気共鳴画像(MRI)は,22(88%)肩で得られた。移植片の状態を以下のカテゴリーに分割した:I型,無傷移植片;II型,結節を伴う移植片断裂;そして,III型,結節を有する移植片断裂(裸)。結果:平均患者年齢は61歳(範囲,49~73歳)であり,平均追跡調査は25.6か月(範囲,10~80か月)であった。手術から術後MRIまでの平均長は13.9か月(範囲,6~80か月)であった。移植片は59%(13/22肩)であった。タイプI移植片のVASおよびASESスコア(それぞれ7対0.7および32.6対91.2,それぞれ,P<0.01),タイプII移植片に対するVASおよびASESスコア(それぞれ8.1対1.3および26.3対84.6)において有意な改善が見られた。I型とII型移植片の間で,術後VASとASES(それぞれ0.7対1.3と91.2対84.6,P=.8)に差は見られなかった。III型移植片に対してVAS(7.3対5.7;P=.2)またはASES(30.6対37.2;P=.5)において改善は見られなかった。結論:移植片のMRI所見は,機能的結果に有意な影響を及ぼす。完全な移植片を有する患者または結節をカバーしている移植片断裂を有する患者は,より低い疼痛およびより高い機能的スコアを有し,それらにおけるそれらより高い機能的スコアを有した。Copyright The Author(s) 2019 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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運動器系疾患の外科療法 

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