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J-GLOBAL ID:201902222103996864   整理番号:19A2237390

重症下肢虚血患者における足潅流のリアルタイム定量測定【JST・京大機械翻訳】

Real-Time Quantitative Measurements of Foot Perfusion in Patients With Critical Limb Ischemia
著者 (6件):
資料名:
巻: 53  号:ページ: 310-315  発行年: 2019年 
JST資料番号: W5429A  ISSN: 1538-5744  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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導入:血管内処置の適切性を評価する現在の方法は不完全であり,どの患者がよく行われるかは必ずしも予測されていない。本研究の目的は,重要な四肢虚血を有する患者の間の灌流のリアルタイム定量的測定の役割を評価することであった。【材料と方法】血管内治療を受けている重篤な四肢虚血を有する34人の患者を募集した。足の灌流画像を,SPY Eliteシステム(Novadaq Technologies,オンタリオ,カナダ)を用いて,術前および術後の血管形成術の前後に得た。患者を6か月間追跡した。その後,ロジスティック回帰を行い,術中灌流パラメータが創傷治癒のオッズを予測するかどうかを決定した。【結果】29人の患者は,成功した血管形成を有した。年齢の中央値は69.5%±8.3;75%は男性で,64%は糖尿病であった。Rutherford期は,(4%-39%,5%-57%,6%-4%)であり,平均目標肢足首-上腕指数(ABI)は,0.58(SD2.24)であった。ABIと灌流パラメータの間に有意な相関はなかった。流入灌流率は,ラザフォード期と有意に相関した(スピアマンrho0.398,P=0.036)。成功した後,39%は流入率の減少を示し,57%は全流入量の減少を示した。すべてで,25人の患者は,6か月の追跡調査を完了した。1か月後には10名(40%),3か月時には4名(16%),6か月時には2名(8%)において安静時痛の解消と虚血性創傷の治癒が生じた。1人の患者は2か月で主要切断を受けた。8名(32%)の患者は治癒せず,持続的な安静痛を有していた。リアルタイム灌流変数のいずれも創傷治癒の有意な予測因子ではなかった。結論:多くの患者は,成功した血管形成後の灌流における逆説的な減少を経験し,灌流が血管造影結果と相関しない可能性があり,これはおそらく微小塞栓症,微小血管疾患または血管攣縮によるものと考えられる。インドシアニングリーンの動脈内注入後のリアルタイム灌流イメージングは創傷治癒のオッズを予測しない。Copyright The Author(s) 2019 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
分類
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循環系の診断  ,  循環系疾患の外科療法  ,  循環系疾患の治療一般 

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