複雑な虫垂炎におけるPUSサンプル:重要な調査または資源の廃棄物:前向きコホート研究【JST・京大機械翻訳】

Akingboye A. A.; Davies B.; Tien T.

文献

J-GLOBAL ID：201902222214350396 整理番号：19A2122952

複雑な虫垂炎におけるPUSサンプル:重要な調査または資源の廃棄物:前向きコホート研究【JST・京大機械翻訳】

Pus Samples in Complicated Appendicitis: An Important Investigation or a Waste of Resources: A Prospective Cohort Study

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資料名：
巻： 108 号： 1 ページ： 55-60 発行年： 2019年
JST資料番号： W5389A ISSN： 1457-4969 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：アメリカ合衆国 (USA) 言語：英語 (EN)

背景と目的:虫垂炎は,選択の治療である虫垂切除を伴う病院への一般的な提示である。広域抗生物質の術前投与は一般的であるが,腹腔内膿試料を得ることはできない。最初の6カ月の遡及的監査と腹腔内膿試料採取の重要性に関する教育的教育の後,著者らは,手術中の膿試料が抗生物質管理を変えたかどうかを決定することを目的とした。材料と方法:最初の監査サイクルに従って,6カ月前向きコホート研究を実施した。臨床データは,介入と抗生物質処方実践の有効性を評価するために,所定のproformaで収集された。全1年間に収集したデータを分析した。結果:1年の間,440人の患者は,腹腔鏡処置を受けていると同定された。除外後,261名の患者が腹腔鏡下虫垂切除術を受けていると同定され,そのうち141名(54%)が複雑な腹腔鏡下虫垂切除術として分類された。141(25%)の膿試料の合計35が送られ,そのうち24(17%)は陽性培養をもたらし,これらの陽性培養のうちの9つのみが退院している前に報告されていた。患者は培養結果の結果として変化しなかった。局所抗生物質に耐性のある培養の3症例があったが,有意な臨床転帰はなかった。これらの患者のうちの1人は術後合併症を発症したが,抗生物質レジメンは培養感受性に基づく特異的抗生物質よりも広いスペクトルに変化した。複雑な腹腔鏡下虫垂切除術患者141名のうち,5名(3.5%)は術後合併症を発症した。1名は骨盤収集のための腹腔鏡洗浄を必要とする1回の再入院,3名(2%)は保存的に管理され,長期麻痺性イレウスの1名は非手術的に管理された。結論:全体として,陽性培養を有する患者のいずれも,培養結果に基づく処方された抗生物質の変化を示さなかった。したがって,複雑な虫垂炎後の腹腔内膿汁サンプリングのルーチンの実践は,ほとんど臨床的価値がないままである。Copyright The Finnish Surgical Society 2018 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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消化器疾患の外科療法 , 小児科の治療 , 消化器の疾患 , 消化器疾患の治療一般

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